发布于 2023-03-26 18:11

  下面是一个近期的病例,很让我担心的一个患者:

  2014年底前的一个周四下午,在石门路门诊我接待了一位看上去一般情况还比较好的老先生,他由儿子陪同前来就诊。因为半年前的一次体检发现甲胎蛋白(AFP)略有升高,全面检查并未发现任何异常,而老先生既往也没有肝病病史,于是建议随访。

  谁知半年后再次复查B超,不仅发现了肝内的占位,还出现了腹水,肝功能改变。于是进一步检查核磁共振(MRI):占位有近5cm大小,甲胎蛋白(AFP)也>250ng/ml,超过半年前的30倍多。完全不能再简单的认为是普通的肝硬化疾病了。建议患者住院治疗,可惜老先生讳疾忌医,认为“肝硬化”不需要,也不愿意住院……,也没有再来就诊……

  我很想知道:老先生,您还还好吗?千万不要耽误了治疗,即使是有肝硬化情况,那也与肝癌脱不了干系,过了最佳治疗时间,不仅多增痛苦,而且结果堪忧,真的不希望耽误您。

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发布于 2022-11-30 06:11
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发布于 2024-09-18 10:44
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【病情介绍】7月底收治一患者,某某某,男性,患肝硬化20年,长期饮酒史(发病来已停止饮酒),乙肝二对半提示表面抗体、核心抗体、e抗体阳性,入院时全身黄染,总胆红素>500umol/L,直接胆红素升高为主,外院已治疗20余天,用过退黄王牌“思美泰”,白蛋白,头孢等,黄疸迁延不退。【治疗经过】入院后诊病,考虑存在几个问题:1、黄疸为直接胆红素升高为主,但影像学提示胆总管、肝总管无扩张,说明并非肝外梗
发布于 2023-03-26 16:56
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发布于 2023-02-23 06:36
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原发性胆汁性肝硬化(PrimaryBiliaryCirrhosis,PBC)是一种主要以肝内中小胆管的非化脓性进行性损伤为特征的自身免疫性疾病。人们认识PBC的临床表现已有150年的历史,但只是从1965年发现该病特异性标志物――抗线粒体抗体(AMA)后,临床上才开始广泛开展PBC的诊断;如果纯粹为了诊断目的已不主张对每位患者行肝组织学检查。AMA的滴度高低与疾病的严重程度并不相关,AMA在PB
发布于 2023-02-18 18:06
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肿瘤凋亡肽技术是一种专门针对体内恶性肿瘤治疗的技术,高效、特异的治疗方法,通过诱导人体内肿瘤凋亡的过程,达到清除肿瘤病灶的目的,我这儿有位肝内占位的患者用肿瘤凋亡肽技术治疗的病例与大家分享:北京地坛医院肝病中心王笑梅【一般资料】葛某,男,61岁【主诉】乏力、纳差3年,肝内占位4个月。【病史】患者2012年7月无明显诱因出现乏力、纳差,伴四肢抖动,无恶心、呕吐,无发热,无腹胀、腹泻,与我院住院,完
发布于 2022-09-25 00:36
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