发布于 2023-01-05 13:16

目的探讨急性胆汁淤积性胰腺炎的胆道手术时机。
方法回顾性分析86例急性胆道水肿性胰腺炎患者的临床资料。
结果轻度非梗阻型37例,保守治疗期间病情无加重,缓解2周后择期手术治疗胆道外科疾病,并发症7例,平均住院时间23.5 d;轻度梗阻型49例中,除3例在24-72 h内病情加重转急诊手术治疗外,其余46例均采用非手术综合治疗。病情稳定后,早期胆道手术21例(45.65%),并发症11例,平均住院33 d;择期胆道手术25例(54.35%),并发症6例,平均住院25.8 d;除2例死亡外,全组术后无急性胆管炎和胰腺炎复发。择期手术组两类患者的并发症发生率、住院天数和发病率、死亡率差异无统计学意义(P〉0.05),轻度梗阻型早期手术组与择期手术组的并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对于早期(1周内)明确的急性胆汁水肿型胰腺炎,胆道梗阻与否多可通过非手术综合治疗措施治愈,在胰腺炎性水肿消退、病情稳定后及时择期手术治疗胆道外科疾病可减少并发症的发生。

急性胆汁水肿性胰腺炎的胆道手术时机分析相关文章
概述 如今是个物质极度丰富的时代,很多人饮食不健康,烟、酒已经成为日常生活的主流,世事物极必反,过度饮酒给人们带来了很多不良的后果,其中急性炎症更是一把利剑,对于一般没有学过医学知识的人来说,造成的心理恐惧使得病魔更肆无忌惮,其中有种病叫胆源性胰腺炎,我国国内就以胆道疾病为主,占了50%以上,而我们就生活在这样一个群体中,那么到底什么情况叫胆石性急性胰腺炎呢? 步骤/方法: 1、 急性胰腺炎
发布于 2023-01-26 19:22
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急性胆源性胰腺炎是胰腺炎中最常见的一种,经常需要手术干预。根据结石是否存在,病情的轻重,是否合并胆管炎,可能要实施微创胆囊切除,或/和ERCP。而ERCP有时也会有风险。因此,必须个性化掌握适应症和时机。在明确诊断的前提下,我一般是早期,一期完成微创胆囊切除和ERCP。最近权威杂志发表了相关的适应症和禁忌症,供参考。适应症临床判断胆总管结石可能时胰腺炎的病因和如下情况:1、胆管炎(发热,黄疸,脓
发布于 2023-01-14 21:56
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概述 我之前有胆结石,查出来之后,医生告诉我应该要做手术,后来不得不,做了这样的手术,虽然感觉是已经治好了,但是因为这样的胆道疾病,最终引起了胰腺炎,刚开始的时候,肚子非常的疼痛,每次脸色都非常的苍白,容易出冷汗,严重的时候,甚至还恶心呕吐,同时还会发烧,这种症状已经不是在一般能够忍受的范围内了,所以去医院做检查,才得知是胰腺炎,胆道疾病引起的胰腺炎严重吗? 步骤/方法: 1、 胆道疾病是引
发布于 2023-01-26 12:42
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在正常情况下,胰液在其腺体组织中含有无活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠,由于十二指肠内有胆汁存在,加上十二指肠壁黏膜分泌一种肠激酶,在二者的作用下,胰酶原开始转变成活性很强的消化酶。如果流出道受阻,排泄不畅,即可引起胰腺炎。 当奥狄氏括约肌痉挛或胆管内压力升高,如结石、肿瘤阻塞,胆汁会反流入胰管并进入胰腺组织,此时,胆汁内所含的卵磷脂被胰液内所含的卵磷脂酶A分解
发布于 2023-09-17 18:02
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急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,主要表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死,分为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎(重症胰腺炎),好发于中年男性,发作前多有暴饮暴食或胆道疾病史。临床表现为突然发作的上腹部剧烈疼痛和腹胀,血、尿淀粉酶升高。水肿性胰腺炎经禁食、抑酶、止酸、输液治疗后好转,重症可导致重要器官衰竭,治疗需重症监护或手术,治疗困难。
发布于 2023-01-15 01:36
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慢性胆道疾病的人我国是慢性胆道疾病高发的大国之一,由此引发的胰腺炎称为胆源性胰腺炎,占我国急性胰腺炎的发病率的50%以上。包括胆道结石、胆道蛔虫以及因炎症或手术器械引起的十二指肠乳头水肿或狭窄、Oddi括约肌痉挛等。主要是由此以上原因引起胆总管末端狭窄,胆汁反流入胰管,胆汁经细菌作用后形成损伤胰腺的游离胆汁酸,病将胰液中的消化酶激活,引起胰腺组织的坏死,产生胰腺炎 暴饮暴食的人当人们暴饮暴食时,
发布于 2023-09-17 18:29
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1、胰腺的解剖与发病的关系?胰腺是人体第二大消化腺体,是消化作用最强的器官。它所分泌的胰液是人体最重要的消化液。在正常情况下,胰液在其腺体组织中含有不活动即无活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠,由于十二指肠内有胆汁存在,加上十二指肠壁粘膜分泌一种肠激酶,在二者的作用下,胰酶原开始转变成活性很强的消化酶。如果流出道受阻,排泄不畅,即可引起胰腺炎。2、胰腺炎的病因?胰
发布于 2023-01-29 17:42
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概述 急性胰腺炎是一种非常痛苦的外科疾病,其发病率较高,死亡率也很高,现在我们来学习一下预防急性胰腺炎的知识。 步骤/方法: 1、 积极预防和治疗胆道疾病。胆道疾病是急性胰腺炎的一个很重要的诱因,如胆结石、胆道蛔虫等,所以胆道疾病一旦确诊,一定要积极治疗。 2、 嗜酒。长期嗜酒的人也容易得急性胰腺炎。酒精长期刺激,会损伤肝脏和胰腺,使得机体抵抗力下降,长期下去,可能会因为一次酗酒而引发胰腺
发布于 2023-07-16 19:49
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(一)发病原因 引起急性胰腺炎的病因甚多,存在地区差异。在我国半数以上由胆道疾病引起,在西方国家,除胆石症外,酗酒亦为主要原因。 1.胆道系统疾病正常情况下,胆总管和胰管共同开口于Vater壶腹者占80%,汇合后进入十二指肠,这段共同管道长约2~5mm,在此“共同通道”内或Oddis括约肌处有结石、胆道蛔虫或发生炎症、水肿或痉挛造成阻塞,胆囊收缩,胆管内压力超过胰管内压力时,胆汁便可反流到胰管内
发布于 2023-04-28 18:54
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一、治疗原则 胆道蛔虫症的治疗包括非手术治疗和手术治疗,大多数病人均可通过非手术治疗得到治愈,但须彻底驱虫。以防复发。当非手术治疗无效或出现严重并发疰时,可酌情选择内镜治疗或手术治疗。 二、治疗方法 (一)内科治疗 1.解痉镇痛可酌情给予适量阿托品、山莨若碱、维生素K3等药物肌注,以扩张胆管、缓解胆道痉挛。对诊断明确且疼痛剧烈者,可酌情使用哌替啶、吗啡等中枢镇痛剂止痛,或配合使用苯巴比妥钠、异丙
发布于 2024-03-04 23:48
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