发布于 2023-01-06 06:36

成人甲减多见于中年妇女,男女比例为1:5,起病隐匿,病情发展缓慢。患者怕冷,少言寡语,表情淡漠,唇厚舌大,皮肤干冷,眉毛外1/3变薄,头发脱落。记忆力减退和智力迟钝。窦性心动过缓。厌食,腹胀,便秘。性欲减退,男性患者出现阳痿,女性患者出现溢乳。
典型症状
一般表现

怕冷,皮肤干燥少汗,粗糙、发黄、发冷,头发稀疏干燥,指甲脆裂,疲劳,嗜睡,记忆力差,智力低下,反应迟钝,轻微贫血。体重增加。
特殊的面部特征
脸色苍白蜡黄,面部浮肿,目光呆滞,眼睑松弛肿胀,表情淡漠,少言寡语,声音嘶哑,说话含糊不清。
心血管系统
心率慢,心音低,心脏普遍增大,常有心包积液,病程长后还会出现心肌纤维肿胀,粘液糖蛋白沉积(PAS染色阳性),心肌间质纤维化,称为甲减性心肌病。冠心病的发病率高于普通人群,但心绞痛和心力衰竭很少发生,因为周围组织的代谢率低,心脏排血量减少,心肌耗氧量降低。有时血压高,但多为舒张压。心电图显示电压低,T波倒置,QRS波增宽,P-R间期延长。
消化系统
患者有食欲不振、便秘和腹胀,甚至出现麻痹性肠梗阻。大约一半的病人有完全的胃酸缺乏。
肌肉和关节系统
肌肉收缩和放松缓慢且延迟,常有肌肉疼痛和僵硬感。骨骼代谢缓慢,骨骼形成和吸收减少。关节疼痛,不能活动,紧张,遇冷加重,如慢性关节炎。偶尔可见关节腔积液。
内分泌系统
男性阳痿,女性月经过多,病程长者闭经。血液和尿液中的皮质醇减少。原发性甲状腺功能减退症有时可伴有自身免疫性肾上腺皮质功能减退症和/或I型糖尿病,称为施密特综合征。

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发布于 2022-12-16 15:59
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我们曾在以前的内容中提及到甲状腺功能亢进症可以诱发心力衰竭、心律失常等心血管系统疾病,其中以心房颤动等房性心律失常多见,偶见房室传导阻滞。因此,当患者出现房颤等房性心律失常时,应注意甲状腺功能亢进症的排查。  大家会问甲状腺功能亢进症可以引起心律失常,那当甲状腺功能减退症时,是否也会出现心律失常呢?答案是肯定的,今天我们将向大家简单介绍一下与甲状腺功能减退症相关的心律失常。中国中医科学院广安门医
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