第一类早孕反应 第一类早孕反应较为常见，约占用药的50%。症状多为先重后轻，然后逐渐消失，这可能与身体的逐渐适应有关。可能与身体的逐渐适应有关。症状可能包括食欲不振、恶心、呕吐，甚至疲劳、头晕和其他类似于怀孕初期的反应。它常常发生在服用避孕药的头1-2周。该反应与避孕药中的雌激素对胃粘膜的刺激有关。解决办法。其实，对早孕反应的发生不必过于焦虑，只要将服用避孕药的时间改为晚饭后或睡觉前，胃部不适就可以得到很好的缓解；对反应较严重的，可服用维生素B6，每次20毫克，每天3次。如果仍然没有缓解，可以考虑换成雌激素含量较少的药。
2 阴道出血 许多妇女在服用避孕药期间会出现持续的点状出血或突破性出血，就像月经量一样。这与漏服或迟服避孕药或药效不足有关。如果阴道出血发生在月经周期的前半段，往往表明雌激素剂量过低；如果发生在月经周期的后半段，表明孕激素剂量不足以维持子宫内膜。解决方法：在出血周期的前半段，每天增加5-10微克炔诺酮，直到周期结束；在出血周期的后半段，每天增加1片；如果出血接近月经期或出血量与月经一样多，则停药，在出血的第5天服用下一片药。
3 月经量少或闭经 许多妇女反映，服用避孕药后，月经量变少，甚至出现闭经现象。个别妇女出现闭经是因为避孕药的抑制作用过强，停药后就不会出现闭经。解决办法。这对本来月经量大的女性来说不失为一件好事，一般不需要特殊处理。如果尿液妊娠试验呈阴性，停药7天后仍可在下一个周期继续服用。如果连续2个月闭经，应立即停药进行观察。大多数人在停药后会有月经恢复的情况。
4 体重增加 有些妇女不愿意服用避孕药，因为担心药物引起的体重增加。事实上，避孕药的某些成分可以引起体重增加：雄激素可以引起多食或痤疮等，特别是在服用口服避孕药的前3个月；雌激素水平升高引起水和钠潴留，从而导致月经后半个周期体重增加；孕激素促进新陈代谢，导致体重增加。值得一提的是，体重增加的发生率只有15%左右。解决办法。建议根据每个病例的具体情况分别处理：对于食欲亢进和痤疮患者，可适当节食，并更换17-羟基孕酮制剂，如2号避孕药；对于月经后半期体重增加者，应减少盐的摄入；应停止短期内体重过度增加。
5 面部色素沉着 一些长期服用避孕药的妇女可能会在脸颊上出现类似怀孕期间的蝴蝶斑，这是雌激素引起的色素沉着。怀孕期间已经有色素沉着的人在使用避孕药后很可能出现这种情况，并与阳光照射有关。解决办法。为避免面部色素沉着，可在饮食中增加一些富含维生素C的新鲜蔬菜和水果，如西红柿、橙子、猕猴桃等；避免强光照射，外出时涂抹防晒霜；对于有色素沉着倾向的人，可使用雌激素含量较低的避孕药，如纯孕激素制剂等。
