1、什么是HPV?
人乳头瘤病毒(Human Papilloma Virus,HPV),是一种常见的感染皮肤和黏膜组织的病毒,大约有100多种HPV型别。引起普通疣的HPV型别主要通过皮肤接触传染,常发生在手、足部位。与这类患者共用毛巾或其他物品也会感染这一类型的HPV。
与生殖道疾病相关的HPV大约有30种型别,主要分为两大类。1、高危型HPV --即持续感染会引起某类癌症(最常见的是宫颈癌); 2、低危型HPV --不会引起癌变,但常引起生殖道疣。无论感染哪一种型别的HPV,唯一可以确定您是否携带HPV病毒的方法是进行检测
2、 如何知道已经感染了HPV?HPV会引起什么症状?
生殖道HPV感染通常不会引起任何症状。一般情况下,病毒在引起疾病前会自动消失,或者被人体免疫力清除。然而,某些时候感染持续存在,就有可能引起细胞学的异常改变。如果感染高危型HPV(可诱发癌变的型别),唯一知道是否感染的病毒的途径是联合应用细胞学和HPV检测(30岁以上)进行筛查。在持续感染引起宫颈病变早期,可以检测到细胞的异常改变并进行治疗,阻止病变向癌的方向发展。这就是为什么定期进行HPV检测非常重要 。
宫颈癌可能出现的症状如下:
阴道分泌物异常或出血(尤其在性交之后)
里急后重
小便疼痛(尤其当下腹部也疼痛的情况下)
性交疼痛
注意:出现这些症状可能有很多原因,并不意味着一定患上宫颈癌。如果有类似症状,请及时告知医生。
如果患有生殖道尖锐湿疣说明感染了低危型HPV。从感染低危型HPV,到引发生殖道湿疣的整个过程,目前尚没有方法可以进行阻止,再加上湿疣是完全可以治愈的,因此医学专家并不建议常规进行低危型HPV检测(与高危型HPV检测是不同的)。
3、 HPV感染可以治疗吗?
目前还没有针对HPV病毒的抗体或其他药物。幸运的是,在HPV病毒引起疾病前,通常会自动消失或被人体自身的免疫力降至较低水平。然而,如果感染持续存在,现有的方法也是针对HPV引起的细胞学改变进行治疗,如应用凝聚体、药膏、激光或其他技术治疗湿疣。同样地,对于宫颈癌前病变也可通过外科手术切除,如LEEP(一种应用电能的技术)或激光治疗。如果已经发展到宫颈癌,通常需要进行子宫切除手术和化疗。
由于没有方法可以防止感染,避免情况恶化最有效的途径就是及早发现,并在癌变之前进行治疗。这就是为什么定期进行细胞学筛查,以及30岁以上女性必需定期进行HPV检测非常重要的原因。年轻女性很容易感染HPV,但这个年龄段的女性由于抵抗力相对较高,较少会发展为宫颈癌。30岁以上女性的较少感染HPV,但病毒更容易潜伏较长时间,并引起细胞异常改变。早期治疗宫颈癌前病变,可以避免其继续发展为宫颈浸润癌。
4、 如果感染了HPV,患宫颈癌的机率有多大?
在大部分情况下,人体自身的免疫系统可将病毒完全清除。美国疾病预防控制中心(CDC)发现,70%HPV新感染者可在一年内将病毒清除,91%感染者会在两年内将病毒清除。只有当高危型HPV持续保持活力,发生异常改变的细胞才有机会进展为宫颈癌。总的来说,持续感染高危型HPV的女性与没有感染的女性相比,其罹患宫颈癌的机率高200倍。
5、 如果感染HPV,它会消失吗?还是会永远存在?
医学专家还没有了解关于生命的所有问题,这个问题也是其中之一。美国疾病预防与控制中心(CDC)确定90%以上的HPV感染会在2年内被人体“清除”。但是,人体是否真的摆脱所有病毒还不得而知,对于某些女性,病毒只是被抑制到一个非常低、无法检测到的水平。有可能两种情况都存在,这取决于女性自身。
好消息是,即使HPV只是被抑制到很低的水平,在这种无法检测到的状态,它是不会引起细胞发生异常改变,或传播给其他人的。底线:HPV检测阴性结果说明,至少您在未来几年患宫颈癌的风险几乎为零。
但是,之前的HPV感染被认为是可以在几年后“激活”的,这取决于自身免疫系统的变化。(因此,保持健康、饮食正常、坚持锻炼和禁止吸烟非常重要。某些专家也建议补充叶酸)。此外,如果更换性伴侣,可能会感染其他类型的HPV病毒。因此,定期检查非常必要。此外,如果正在治疗宫颈病变或宫颈癌 ,在治疗之后再次进行HPV检测非常有必要,可以明确感染是否被彻底清除。
6、HPV阳性能能怀孕吗?
人乳头病毒是指一种病毒,它分为低危和高危,其中低危主要引起外生殖器湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低度病变(CIN1),而高危与宫颈和CIN2,CIN3密切相关,尤其是HPV16和HPV18、妊娠期由于免疫功能下降,类固醇激素水平增加,局部血液循环丰富,可加速尖锐湿疣的生长,导致其数目多,体积大,多区域,多形态,巨大的可以阻塞产道,在分娩时可导致大出血和胎儿,新生儿可垂直传播在幼儿期可发生吼乳头瘤可能、有个别导致胎儿畸形或者死胎、高危型的有些病历可发展为宫颈癌和外阴癌、而这个病毒基本上是终身携带,是无法清除该病毒的、虽然你现在还没有发现有尖锐湿疣,但怀孕可加速它的生长、因此,如果此时检测是病毒携带者,建议进一步检查是高危还是低危,本身随不影响受孕,但是考虑到怀孕后可能对胎儿的影响建议治疗后在医生指导下进行受孕。
7、HPV检测要点
30岁以下的女性,可以不必进行HPV检测。但是,和医生确认以确保在细胞学涂片结果为异常或临界的情况下进行HPV检测。两种方法联合进行宫颈癌筛查的准确度和特异度最好。
30岁以上的女性,根据大部分专家的建议,无论细胞学涂片检测的结果是否正常,都应当进行HPV检测。但是,很多医生还没有为所有30岁以上患者预定HPV检。您可以在定期妇科检查时,要求同时进行细胞学涂片和HPV检测。
是否需要进行HPV检测是您自己的决定。如果在看到本网站和其他信息后决定进行HPV检测,但医生认为您没有必要,可以主动提出您希望进行HPV检测,以确保安心。
无论您处于什么年龄段,都应知道所有的检测结果。不要认为没有消息就是好消息!
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