一、临床表现
1.人们通过接触受感染的鹦鹉或其他鸟类,或吸入被鸟粪和分泌物污染的细小羽毛灰尘,或通过伤口传播而感染此病。在急性发病期,偶尔也会发生人与人之间的传播。
2.本病的潜伏期多为7-15天。本病发病多为隐性。少数人无症状。发病时轻者为流感样,中重度患者为急性,有寒战、高热,体温可达40℃,头痛、乏力、肌痛、关节痛、畏光、鼻衄等。咳嗽,一周后有少量粘液痰。在严重的情况下,可能出现精神症状,如嗜睡、谵妄、萎靡不振、抽搐和呼吸困难。也可能出现胃肠道症状,如食欲下降、恶心和呕吐。
3、体格检查:轻度病例仅有咽部充血,中度和重度病例有伤寒样玫瑰疹,脉搏相对缓慢,肺部有干湿性啰音,重度病例有肺部实变征象,此外还有黄疸、肝脾肿大、浅表淋巴结肿大。
II.辅助检查
1.血白细胞计数大多正常,血沉增快。
2.血清免疫学检查:特异性补体结合试验或凝集试验阳性,急性期和恢复期(发病后2-3周)双份血清补体结合试验滴度增加4倍,有重要诊断价值。
3、胸部X线检查:早期表现为从肺门向周围的放射性浸润性病变,多见于下叶,表现为弥漫性支气管肺炎或间质性肺炎,偶见粟粒状结节或实性阴影,偶见少量胸腔积液。
III.治疗
一、抗菌治疗:四环素每天2.0-3.0G,分4-6次口服,即使在退热后也应持续10-14天。该疗法见效慢,发热等临床症状通常需要48~72小时才能控制。如果不能使用四环素,可以使用红霉素,每天2.0G,分4次口服。
II.对症支持性治疗。必要时进行吸氧和其他对症治疗,严重时进行支持性治疗。如发生呼吸衰竭,应进行氧疗和机械通气。