超过三分之一的世界人口感染了乙肝病毒（HBV），3.5亿人是慢性感染者，其中75%的慢性感染者生活在中南亚和太平洋西部。接受化疗的HBV感染的肿瘤患者的HBV再激活现在是一个公认的并发症，症状可以从无黄疸的自限性肝炎和无症状到有潜在致命的进行性肝功能失调的严重肝炎。随着细胞毒性化疗药物使用的增加，乙肝流行区的HBV再激活已成为一个常见的临床问题，这对肿瘤学的发展产生了负面影响。
中国是HBV感染的高度流行区，中国的肝癌大多是在乙肝和肝硬化的基础上发生的，肝癌患者中合并HBV感染的情况更为常见。原发性肝癌是中国常见的恶性肿瘤，在中国南方85%的肝癌患者有慢性HBV感染。不仅在血液肿瘤、用细胞毒药物治疗的实体瘤和用免疫抑制剂治疗的骨髓移植患者中证实了HBV的再激活，而且在接受肝动脉输液化疗和肝动脉介入栓塞化疗的HBV相关肝细胞癌患者中也证实了HBV的再激活。在接受肝动脉灌注化疗和肝动脉介入栓塞治疗的HBV相关肝细胞癌患者中也被证实。据报道，60%的肝细胞肝癌患者在全身化疗后会发生乙肝。这主要是由于HBV的再激活，死亡率为30%。近年来，三维适形放疗（3DCRT）已被广泛应用于临床，为中晚期原发性肝癌患者提供了一种新的治疗途径。韩国国家癌症中心的Ji HK等人报道了32例不可切除的HBV相关原发性肝癌，采用3DCRT治疗，平均放疗剂量为53.9Gy，每个疗程的分割剂量为2-3Gy，随访4个月，结果显示HBV再激活的发生率为21.8%，慢性乙肝加重的发生率为12.5%。在这篇文章中，作者分析了2005年6月至2008年6月期间接受3DCRT治疗的原发性肝癌患者的HBV再活化发生率及其风险因素。
