发布于 2022-10-01 18:14

双角形子宫是一种常见的对称性子宫畸形,占子宫畸形的13.6%。40%的双角子宫可引起流产、早产、异常分娩或不孕。其原因是在胚胎发育过程中,两根副输卵管融合,中间部分没有完全吸收,形成子宫颈、两个子宫腔,子宫腔上部和子宫底部分叉,未吸收的隔膜末端为调质层。

如果宫隔位于子宫腔的中部,则为不完全性双角子宫;如果宫隔到达子宫颈内口,则为完全性双角子宫。有两次以上自然流产史的患者,或原因不明的原发性不孕症和需要辅助生殖技术的患者,都是纠正双角子宫手术的适应症。宫腔镜手术可以切除不完全双角子宫的宫腔内隔膜,使子宫底部正中肌壁的厚度与其他子宫壁一致,从而最大限度地恢复子宫腔,达到治疗目的。治疗完全双角子宫的传统手术方法是开放式子宫矫形手术(Strassman Metroplasty),即在子宫底部两侧的子宫角中线上做一个开放式手术切口,直到暴露子宫腔,然后将左右两侧的切口纵向缝合,形成正常形状的子宫。这不是理想的手术方法,因为开腹手术创伤很大,恢复也很慢,而且通过腹部打开子宫腔,术后很容易形成粘连和瘢痕。随着宫腔镜和腹腔镜技术的进步,Strassman Metroplasty已经合理地被宫腔镜子宫切口融合术所取代。

1996年,美国的Pelosi首次报道了宫腹腔镜阴性体辅助下的完全双角子宫融合术,宫腔镜照明在子宫角部显示出子宫腔形态。腹腔镜下单极电针楔形剥离两个子宫角连接处的组织,从后穹窿取出子宫 缝合子宫肌壁后重新定位,缝合后穹窿。2009年,夏恩兰等人报道了国内首例宫腹腔镜联合完全双角子宫融合术。首先用宫腔镜切开宫腔内隔膜,切开子宫肌壁和子宫底浆膜层,形成人工穿孔,然后在腹腔内横向切开子宫底肌壁,达到子宫角内37.5px,再将两侧伤口纵向缝合,得到正常形状的子宫腔。这种手术可以最大限度地恢复子宫腔的形态,符合微创手术的要求。该患者通过剖腹产分娩了两个健康的女婴。同年,Alborzi等人报道了2名双角子宫患者和2名有2次复发性流产史的双角子宫患者,在宫腔镜检查确定双角子宫腔后,腹腔镜矫正效果良好。宫腹腔镜联合矫正双角形子宫具有良好的发展前景。

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概述 我和老公是在大学就认识了,在很多同学都面临毕业分手的时刻,我们俩就去见了双方家长,然后领了证结婚了,感情一直很好。批证的时候做检查才知道原来我是双角子宫,大夫说这种情况下很难怀孕的,即使怀孕生的时候也会难产的,但是我和老公都好想有个自己的孩子啊,两个月前我真的怀孕了,但是大夫说是葡萄胎。感觉自己好倒霉啊,像这样双角子宫又怀了葡萄胎该怎么办呢? 步骤/方法: 1、 双角子宫的确很难怀孕的
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发布于 2023-02-06 01:23
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双角子宫是一种常见的对称性子宫畸形,其发生率约占子宫畸形的13.6%[1]。发生原因为在胚胎发育过程中,两条副中肾管(又称苗勒管,Müllerianducts)融合后,中段未完全吸收,形成一个宫颈,两个宫腔,宫腔上部及宫底部呈分叉状,未吸收的隔板尖端呈顿圆形,40%的双角子宫可引起流产、早产[2],分娩异常或不孕不育症等[3]。其根本的治疗在于将两个狭窄的宫腔融合成为一个正常形态的宫腔。传统的手
发布于 2022-10-01 18:59
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双角子宫是一种常见的对称性子宫畸形,其发生率约占子宫畸形的13.6%。发生原因为在胚胎发育过程中,两条副中肾管(又称苗勒管,Müllerianducts)融合后,中段未完全吸收,形成一个宫颈,两个宫腔,宫腔上部及宫底部呈分叉状,未吸收的隔板末端呈顿圆形,40%的双角子宫可引起流产、早产,分娩异常或不孕不育症等。其根本的治疗在于将两个狭窄的宫腔融合成为一个正常形态的宫腔。传统的手术方法为开腹子宫成
发布于 2022-10-01 17:59
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A,双子宫女性更容易出现月经不调,痛经等症状.前面提到,双子宫病人容易发生一侧子宫发育不良,因此容易引起痛经.因为她所拥有的两个子宫都会产生月经周期,但是月经来潮时,可能出现一侧子宫颈“不见”了,以致月经无法正常排出,进而引发疼痛.这种情况下,惟有通过宫颈扩张手术,使月经正常排出,才能使疼痛消除. B,双子宫怀孕更加困难,而且危险. 这是因为,双子宫会出现一个子宫妊娠或双子宫同时妊娠,当一个子宫
发布于 2023-12-01 10:27
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患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):双子宫2次晚期流产,一次24周,一次26周,怀疑子宫太小导致。请问贵院是否可以做双子宫缝合的手术?医生:请上传较详尽的检查结果,如B超、宫腔镜检查、子宫造影等,还有医生的妇科检查情况。有60%的患者可以性双子宫合并术。根据你两次流产的时间,应该是条件较好的一种。患者:刘大夫,谢谢您的回复,如果您可以做这个手术的话,我打算到贵院做个详细的检查。这个
发布于 2023-02-15 08:17
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双子宫怀孕也没有什么特别需要做的措施,双子宫有正常生育的可能,但是双子宫怀孕后容易流产早产,这需要在怀孕期间注意。另外双子宫患者剖宫产率增加。一般来说如果无流产早产现象分娩与正常人一样。孕中期应定期做产科检查,每月一次。24周左右可以做一次血糖筛查。如果第一次B超检查正常可以在28周再复查B超。这需要在怀孕期间注意。注意心情平和,不要过于紧张与劳累。是否需要保胎经检查明确诊断后在做决定,因为少数
发布于 2023-12-01 10:40
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