双角子宫是一种常见的对称性子宫畸形，其发病率约占子宫畸形的13.6%[1]。它的发生是由于在胚胎发育过程中，两条副乳管（又称缪勒氏管）融合，中间部分未完全吸收，形成一个宫颈，两个宫腔，宫腔上部和宫腔底部分叉，未吸收的隔膜顶端为调质体。40%的双角子宫可引起流产、早产[2]、异常分娩或不孕[3]。根本的治疗方法在于将两个狭窄的子宫腔融合成一个正常形态。传统的手术方法是开放性子宫矫形手术（strassman metroplasty）。随着宫腔镜和腹腔镜联合手术的成熟和广泛使用，2007年5月，我中心成功实施了宫腹腔镜下完全双角子宫融合术。
子宫是受精、胎儿生长发育的场所，子宫形态和功能的异常是导致不孕、流产、早产、IUGR或难产的原因之一[4]。双角子宫是一种由副乳管发育不良引起的子宫发育对称性畸形。手术治疗可以改善子宫形态，扩大宫腔，降低宫内压力，改善子宫内膜血流，有利于卵子受精和防止流产，改善生育预后[3, 5] 。双角子宫切除术的目的是恢复生育能力，手术中要打开宫腔，侵入子宫内膜，术后瘢痕形成，可能导致宫腔粘连或狭窄，影响生育能力。传统的治疗方法是开腹骨科手术。1996年，Pelosi等[6]采用腹腔镜结合阴式方法进行手术矫正。多年来的腹腔镜实践证明，宫腔镜手术比开腹或阴式手术创伤小，组织损伤小，术后盆腔内粘连几率低[]。在子宫矫形术中，宫腔镜手术已成为开腹手术的合理选择，Heinonen报告说，宫腔镜矫形术的胎儿存活率从13%提高到91%[5]。近年来，为了避免低钠血症并发症，提高宫腔镜手术的安全性，引入了应用生理盐水冲洗的双极电手术，Litta等人[6]比较了单极和双极（Versapoint）宫腔镜矫形手术的可行性、安全性和生殖预后情况。在63名不完全性隔膜患者中，42例用双极矫正，21例用单极矫正。结果 单极手术时间为20.5分钟，双极手术时间为15.4分钟，相互比较P<0.05。两组的妊娠率、分娩率和自然流产率相似。本文报道了宫腔镜联合微创双角子宫正位术能明显改善生殖系统预后[7]。最近Alborzi等人[8]报道了2例双角子宫宫腔镜手术后的腹腔镜矫正，效果良好。宫腹腔镜联合双角子宫整形术具有良好的前景。
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