生下健康宝宝后,乙肝妈妈们最关心的是母乳喂养问题。现在我们总结一下日常检查中经常被问到的几个问题,并做一个小小的归纳:
1、基于乙肝病毒感染母亲的乳汁中可以检测到HBsAg和HBV DNA,所以不再根据乳汁中乙肝病毒含量的检测结果来决定母乳喂养的问题。
2、对于HBsAg阳性且病毒量低于2/10的乙肝母亲来说,进行母乳喂养是比较安全的,通过母乳传播给孩子的机会也比较小。
3、对于HBeAg阳性且病毒载量较高(通常大于5/10)的母亲,需要谨慎对待母乳喂养,虽然中华医学会在2013年发布了《预防乙肝病毒母婴传播临床指南》,指出经过正规预防,无论孕妇是HBeAg阳性还是阴性,其新生婴儿都可以进行母乳喂养。但目前缺乏大样本的循证医学证据,所以需要权衡母乳喂养的风险、牛奶替代品的安全性以及家庭的经济状况,毕竟我们还在发展中国家,需要综合考虑很多因素。
4、母乳喂养是母亲的权利和选择。母乳经济、安全、方便,值得提倡和推广,但因某些病理原因放弃母乳喂养的母亲不应自责,你对宝宝的爱并不限于母乳的一种形式。
5.新生儿的皮肤很娇嫩,皮肤的屏障功能还不完善。乙肝妈妈在照顾宝宝时要注意洗手,在发生乳头皲裂、宝宝口腔黏膜破损时要避免哺乳,防止母婴传播。
6.乙肝母亲最好母乳喂养到6个月左右,根据临床经验和缺乏完善的实验对照,继续母乳喂养可能增加母婴传播的风险。
更好的是,愿我们的小伙伴们健康快乐地成长!