室性早搏是临床最常见的心律失常之一。研究通过24小时Holter流动心电图发现，正常人群中室性早搏的检出率约为50%，而临床上发现的室性早搏患者中约有40%没有检测到器质性心脏病。因此，如果你被发现有室性早搏，请不要过于担心。我们需要根据早搏的数量、形式和类型来确定可能有一定潜在风险的患者，进行必要的治疗。如果你偶尔有室性早搏，而且风险不高，就没有必要进行过度的医学治疗，随访就可以了。
那么，哪些类型的室早需要必要的治疗？
最近的研究表明，一些经常发生室早的病人会发展成心律失常性心肌病，甚至心力衰竭。风险因素包括：24hHolter上的室早负荷高（≥20%），绝对数量高（≥20,000/天），合并短发室速（即。三个或更多的连续室早），宽的心室QRS波时限（>140ms），可变的心室QRS波形态（>1）等，短的心室联律间期（<600ms），非分支型室早等。这些类型的室早容易导致左心室功能受损。对室早进行导管射频消融后，可以防止心功能的恶化。如果已经出现心功能不全，LVEF下降的患者，通过射频消融治疗室早后，心功能不全可以得到明显改善，患者可以明显受益。
