什么是剖腹产切口憩室？

剖宫产切口憩室是指子宫下段剖宫产术后子宫切口部位因愈合缺陷而出现的凹陷，突出于浆膜层，位于子宫颈内口下方的子宫颈管前壁和左右壁，有一薄层肌肉。一些憩室容易积聚残留的经血，导致经期延长、滴血，甚至不孕。

以前，由于诊断技术的限制，剖宫产憩室的诊断率并不高，由其引起的异常子宫出血（AUB）往往被当作功能性子宫出血处理。文献报道，60%至70%的剖腹产后患者子宫切口疤痕处有愈合缺陷，其中34%的患者有月经后淋漓出血的症状。

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1、异常子宫出血（AUB）：典型表现为经期延长、经后点滴出血持续2～12天。原因为月经血残留积聚在憩室部位，排出不畅，因体位的改变而点滴排出，症状的轻重与憩室的大小相关，较大者可积聚较多的血液，进而导致更长时间的经后点滴出血。2、痛经和盆腔痛：53.1％的剖宫产切口憩室患者有痛经，39.6％有慢性盆腔痛，且切口憩室更深更宽者症状更严重。子宫结构异常及淋巴细胞局部浸润可能是导致痛经和盆腔痛的因素。

发布于 2022-10-01 22:10

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剖腹产切口憩室的原因

（1）剖宫产切口供血不足，影响了切口的愈合。（2）手术时机不当，妊娠过早或过迟手术，均不利于切口愈合。（3）手术位置过高，切口位置对接缝合欠佳，影响愈合。（4）术后切口感染致切口愈合不良。（5）手术操作不当，切口边缘对合不齐，缝合的松紧及疏密度欠缺。（6）切口缝线残留：可能因个人体质原因至缝线不被吸收，或使用不可吸收缝线所致。（7）再次剖宫产术中子宫切口位置选择不佳。

发布于 2022-10-01 22:15

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剖宫产切口憩室的诊断方法

根据病史、临床表现及辅助检查综合进行诊断。辅助诊断方法：经阴道超声检查、子宫输卵管造影（HSG）、盐水灌注宫腔声学造影（SIS）、宫腔镜检查、磁共振成像。

发布于 2022-10-01 22:05

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关于子宫切口憩室的诊治流程

1、首次就诊时间选择在月经来的第7天后，不必等干净，其实这个时候检查反而可能更清晰，关键要进行MRI检查；2、所有的患者一定要完成子宫的MRI造影检查，这是不同于一般医院的MRI平扫，因为我们这里要进行子宫造影MRI检查的，据我所知，这是目前国内唯一一家开展此技术的医院。如果您已经完成MRI，请带来资料，最好是数据光盘，供我们参考；3、就诊的患者，最好把您当时开剖宫产所在医院的手术记录，复印带来

发布于 2023-01-22 08:27

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剖腹产切口憩室的微创治疗

1、宫腔镜手术：宫腔镜是治疗剖宫产切口憩室最微创的方法，是目前治愈率最高的方法。宫腔镜下切除憩室下缘组织、切除憩室内息肉、电凝憩室内膜及扩张的血管。使憩室变平坦，经血无法积蓄，同时破坏了具有分泌功能的内膜及异常血管，从而达到治疗目的。该手术的前提是憩室处子宫肌壁厚度大于2mm。2、经阴道手术：经阴道手术可以修补憩室处子宫肌壁厚度小于2mm的剖宫产切口憩室。手术有效率80％多。3、腹腔镜手术：腹腔

发布于 2022-10-01 22:00

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剖宫产后和子宫切口憩室的关联

剖宫产在处理难产和严重的妊娠合并症或者并发症，减低母儿病率以及死亡率方面发挥着非常关键的做作用。然而，近30年来，由于各种因素的影响，剖宫产率在我国逐年增加。2010年，WHO对亚洲的母儿健康调查报道，我国的剖宫产率高达46.2％，其中无指征剖宫产占11.7％，成为全球报道最高的国家。如此普遍实施的剖宫产，不但干扰了正常孕妇的分娩生理过程，而且剖宫产手术本身对母亲和胎儿都带来并发症。这不仅仅是一

发布于 2023-01-22 08:37

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