发布于 2022-10-01 22:35

什么是子宫腺肌症?
子宫腺肌症是由异位子宫内膜进入子宫肌层引起的,是一种良性病变。患者可表现为逐渐加重的痛经,月经量增多,不规则阴道出血,以及不孕。通常子宫均匀增大,结合超声检查可明确诊断。
如何治疗子宫腺肌症?
需要根据患者的年龄、对生育能力的要求、有无临床症状、子宫的大小等因素进行具体治疗。它包括药物保守治疗、手术保守治疗和根治性治疗。
1.无症状的病人可以不治疗,定期复查。
2.药物保守治疗。要求保留生育功能的患者可选择药物治疗。包括:①GnRHa:每28天注射1次,疗效好,疗程3-6个月。②孕三烯酮及其他口服药物。(③曼秀雷敦环。
3、保守的手术治疗。要求保留子宫,无生育要求。如以异常子宫出血为主要症状,药物治疗无效或不能耐受药物治疗,可行宫腔镜下子宫内膜切除术。
4.根治性手术治疗:由于每个病人的个体差异,全子宫切除术比较强。

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一、药物治疗 1、对症治疗:对于那些症状较轻,仅要求缓解痛经症状,尤其是近绝经期的患者,可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药对症处理。因为异位的子宫内膜在绝经后会逐渐萎缩,所以此类患者在绝经后病痛就会得到解除而不需手术治疗。 2、假绝经疗法:GnRHa注射可以使体内的激素水平达到绝经的状态,从而使异位的子宫内膜逐渐萎缩而起到治疗的作用。此方法又称为“药物性卵巢切除”或“药物性垂体切除”。 3、假孕疗
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子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30~50岁左右的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性,这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。本病的治疗可用药物干预,也可行手术治疗,但根治较难,只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择,
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