间质性肺病包括数百种疾病，其中谈论较多的是特发性间质性肺炎，重点是特发性肺纤维化，因为其发病率较高（与其他类似疾病相比）。所以看看近几年关于间质性肺病的大块文章都是涉及它们的。2000年，关于IIP的共识出来了。2年后重新修订，2011年对IPF的治疗进行了单独修改，到明年（2013年），又调整了IIP的分类，分为慢性纤维化IID、罕见IIP、未分类IIP等。纵观这些年来IIP的几次变化，大部分都局限于概念层面。
如果我们看一下最近的研究，很容易发现 "特发性 "的概念实际上来自于 "未定性"，即在疾病诊断时没有表现出来或尚未得到。许多IPF后来被发现与职业性肺部疾病相似，大约40-50%的iNSIP后来来自于系统性免疫疾病。有多少 "特发性 "的将在以后被摘除。
回过头来看IPF，目前提倡以HRCT作为诊断标准，我们知道影像学往往是不确定的，所以如果我们只是按照2011年ATS/ERS对IPF的新共识，我们会不会错过一些本来对激素有效的ILD，因为影像学的不确定性而被误归为IPF。诊断IPF的病理情况较少。
因此，IPF病例的临床诊断应密切提及哪些ILD可能对激素敏感，如iNSIP。
