一、头皮缩减术
1、简略头皮缩减术
为了缩减头顶部秃露部分的面积,在秃露部位切除一部分头皮再缝合的办法,叫简略头皮缩减术。此种手术一般采用"S"形切口缩减秃露面积,适合于小面积缺发的治疗。由于会在切口边上留有疤痕,且切口周围部分稀疏,难与周围融合,一般已经很少采用,之后,可通过毛发移植把缝合部位的疤痕掩盖住。
2、拉伸头皮缩减术
皮肤牵拉器是一段弹力带,一端连有一个小环,把其固定在头皮下部,拉伸秃露头皮,扩大秃露头皮的面积。大约4周后取下,再把多余部分秃露头皮切除,然后缝合切口。这就是"拉伸头皮缩减术"。与"简略头皮缩减术"相比,拉伸术可以适用更大面积谢顶的治疗。
二、皮瓣转移术
皮片和皮瓣等植毛法是把侧面未掉发区含毛发的皮肤,整块移植或转移到毛发缺失处覆盖缺发部分,时间短,效率高,适合于头部面积较大的秃发及秃斑的治疗,但毛发的排序、疏密生长方向等情况不能控制,外观不自然;植入的皮片或皮瓣边上还会留下疤痕;现在一般不采用。
三、头皮组织扩张术
为了扩张未掉发头皮的面积,采用相似吹气球的办法,把皮肤扩张器埋置于谢顶头皮后部、两侧未掉发的头皮内,经过2至3个月的充塞扩张未掉发的头皮。把谢顶头皮切除一部分,再用扩张的有发头皮覆盖谢顶部位。