发布于 2023-01-09 20:36

患者:描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)。患者:男,51岁,现无任何疼痛,厌恶物质,体重下降等。2010年11月超声检查发现3.6*2.8回声肿块,2011年9月肝右叶CT发现4.6x3.4cm的增强灶,边界模糊,包膜延迟期增强 见肝周、腹腔和下胸背腔积液,食管下端壁加固。肝动脉略微增粗,腹腔主干起源,三条分支供应右肝,其中一条明显增粗,为病灶供血;左肝动脉变异,腹腔主干起源可疑,有门静脉高压的证据,有脾门静脉曲张。病人在寻找最好的治疗方法。1.我想知道病情的严重程度;2、病情是否可以手术,手术的难度和危险性;3、手术后是否需要化疗?我在寻找最佳方案!
医生:
你好:
不知道你过去是否有乙肝病史,目前甲胎蛋白和肝功能情况如何!如果诊断明确为原发性肝癌,比较公认的根治方法是肝切除术、肝癌射频消融治疗、肝移植术!如果肝功能尚可,可以先考虑手术切除肝癌;如果肝功能不太好,可以考虑肝癌射频消融治疗,这是一种微创治疗,对身体影响小,术后恢复快;另外,对于符合米兰标准的原发性肝癌患者,肝移植也是一种很好的治疗方法,但往往受限于供体的短缺和高昂的费用,患者短期内无法接受肝移植治疗或无力承担!
所以就你的情况而言,目前根治的治疗方案有多种,需要结合你的具体治疗方案!

在肝脏右叶的CT上发现了一个4.6x3.4cm的强化病灶,边界模糊不清。相关文章
患者女,54岁,18年前因上腹疼痛发现胰腺占位,遂行保留十二指肠胰头切除,空肠-胰体Roux-Y吻合,胆总管探查T管引流术,术后病理结果是胰腺实性假乳头状瘤。术后曾行3次化疗,每半年规律复查腹部CT,未见异常。11年前复查腹部B超发现胰腺区肿物,腹部CT示胰头部3.5×5cm不规则软组织肿块影,与周围组织界限欠清,增强后可强化,考虑肿瘤复发。遂于2005年7月在我科行胰十二指肠切除术,术后恢复良
发布于 2022-10-11 12:58
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筛查是早期发现肺癌的重要手段。Yang等报道通过筛查发现的肺癌76%是早期。因此有计划的对特定人群进行普查,可以发现早期肺癌。我国每年肿瘤的新发病例数达数百万,如果能使早期肿瘤的诊断率提高一个百分点,就能使成千上万的肿瘤患者得到及时有效的救治,因此广泛开展普查,提高肿瘤早期诊断率意义重大。目前筛查的方法主要有以下几类:1、痰液检测:包括痰细胞学检查、痰免疫标记、痰PCR技术等。痰液检查取材方便、
发布于 2023-02-04 02:32
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局灶性结节样增生(FocalNodularHyperplasia,FNH)是一种肝内良性、增生样结节性病变,通常见于非肝硬化的肝脏,偶也可见于肝硬化患者。尽管FNH的发病机制还有争议,但通常认为是由于肝内已有的局部血管畸形,导致特定区域的动脉血流增加、肝窦压力升高、肝细胞异常高灌注,从而导致的异常增生性反应。近年来随着影像学的发展及健康体检的重视,常在腹部影像检查或者体检中偶然发现。FNH是良性
发布于 2023-01-26 09:57
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概述 以前医疗非常不发达的时候,一旦人们拿到自己呗确诊癌症的诊断书以后,就会双腿发抖,三魂六魄都被吓飞了,认为自己拿着是一张“死亡确认书”。而现在一旦拿到确诊癌症的诊断书,就无需那么害怕的,虽然医生不会签下给你根治癌症的“军令状”,但是在帮助癌症的病人控制癌症的方面,病人还是很有选择权,而且有很好的预后的。结肠癌转移,肝区发现4.43.8cm肿瘤怎么办呢? 步骤/方法: 1、 结肠癌转移,肝
发布于 2023-10-04 01:25
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患者:2006年9月份CT检查发现:肝右叶见结节状异常密度灶,直径约3.8cm,动脉气病灶呈向心性强化,门脉期见造影逐渐内充填,延迟期病灶基本呈等密度。(血管瘤在肝门一二间)当时医生讲不要理他,要定期检查。2008年1月份B超检查是6.3×5.4cm(在这期间人养胖了,体重重了有20KG),2008年10月份彩超检查是5.4×5.1cm,2年前发现的时候是胃穿孔,手术修补今年1月份又由于肠梗阻手
发布于 2022-10-11 14:38
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赵某,女,2个月,230725,出生即发现右颈部巨大肿瘤,并逐渐增大。一期行右颈部巨大肿瘤切除术。术后病理显示:淋巴管畸形。组织9*8*4cm,切面可见多囊性囊腔,直径0.5-4cm,囊液为淡黄色液体。术前颈部CT增强:右侧颈部皮下软组织内见不规则低密度影,CT值约12HU左右,增强后内部见极少许强化,肿块内有分隔,范围约6.29*5.13cm,边界清晰,周围脂肪间隙模糊。肿块上达颅底水平,向下
发布于 2023-01-20 19:41
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1、症状:早期肝癌常无症状或症状无特异性,中晚期肝癌的症状则较多,常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部肿块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。2、体征:早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。此外,合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大
发布于 2022-09-25 03:06
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多数患者是在体检,或因其他疾病做胸部检查时发现有肺结节的。一旦发现肺结节,也不必过度紧张,医生会通过看CT片或再做一些其他检查后,根据患者的具体情况来作出判断,同时给出比较充分恰当的建议,帮你解决问题;或者给出两种选择,让你下定决心来选一项。所以说肺结节是患者和医生要共同面对的问题。当然,有时你会比较纠结,尤其是当不同医院的医生给出不同的建议的时候。那么医生是如何判定肺结节的好坏、良恶的。就像罪
发布于 2023-02-15 06:27
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病例讨论-1《肝门胆管癌一例》患者男,54岁,主诉:皮肤、巩膜黄染3周。入院后行PTCD减黄,总胆红素由362umol/L降至234umol/L后下降缓慢,查上腹部增强CT:肝右叶肝内胆管置管引流术后;胆总管结节,考虑肝总管癌可能;慢性胆囊炎。MRCP:肝总管起始部占位伴肝内胆管明显扩张,考虑恶性可能;慢性胆囊炎。并行肝脏3D动态成像检查,提示肝门胆管癌。提请讨论手术时机和手术方式。主任:通过3
发布于 2023-02-19 17:51
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1、病例摘要王x,男,54岁,北京市宣武区人。2008年8月12日入院初诊。住院病历号:119946。主因肝区疼痛4月余,加重伴发热2周余,以“原发性肝癌”收入院。既往2型糖尿病史2年,皮下注射胰岛素(早10iu,晚8iu)控制血糖。吸烟史30余年,20支/日,酗酒史10余年,最大量饮酒超过1斤/天。否认患冠心病、高血压病史,无手术、外伤史,无输血史,否认肝炎、结核等传染病及其接触史,否认药食物
发布于 2022-12-16 19:59
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