概述
子宫内膜异位症是指在子宫腔粘膜外存在有生长功能的子宫内膜组织。它最常见的原因是油经血反流生长。最典型的症状是继发性痛经,症状逐渐加重,通常在月经前1至2天开始,月经干净后消失。它还可以引起月经紊乱,如月经量增多和月经期延长。子宫内膜异位症可因卵巢功能紊乱、免疫功能异常和盆腔粘连而导致不孕。那么,子宫内膜异位症又是如何诊断的呢?
步骤/方法:
1.子宫内膜异位症首先诊断于有继发性痛经逐渐加重和不孕史的育龄妇女,妇科检查发现子宫后倾固定,附件区有粘连的肿块,直肠子宫陷窝处有疼痛的结节。当然了。这只是一个初步诊断,要证明是否是子宫内膜异位症还需结合其他检查。
2.经阴道超声或经腹超声可以观察到子宫内膜异位结节或囊肿的部位和大小,特别是在月经期和月经中期应进行比较。如果是子宫内膜异位症结节和囊肿,它们在月经期间会增大,这一特点有助于明确诊断。卵巢的子宫内膜异位症囊肿的壁比较厚,比较粗糙,不平整,与周围的器官,特别是子宫紧密粘连。但是,卵巢子宫内膜异位症的诊断不应仅仅依据超声检查来进行。
3.此外,可以测量CA125。如果患者的CA125可能升高(>=35KU/L),则怀疑患者有深部子宫内膜异位症,血清CA125浓度的变化与病变的大小和严重程度成正比,临床上常用于检测疾病的疗效和复发。如果病变在表面,可以取标本进行活检以明确病变的性质。
注意事项:
最重要的是,腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的金标准,特别是对盆腔检查或超声检查无阳性特征的不孕症和慢性腹痛患者。腹腔镜检查可以直接观察病变,还可以对可疑病变的标本进行活检,以及在检查过程中对囊肿进行清创和切除病灶松解粘连等治疗。