发布于 2023-01-11 01:31

  肺癌引起的胸腔积液的化疗肺癌在诊断时有1%的患者合并有胸腔积液,己无外科手术指征。此时只有化疗药物可以收到暂时疗效。比较常用的药物有以下几种:

  1、氮芥

  在无菌操作下将胸腔内积液尽量抽尽(亦有安放细导管的),按0.4mg/kg,用生理盐水200m1稀释,一次注入胸腔,一次量最大不超过20mg。注入后立即让病人多方向地变换体位,持续15分钟左右,以保证药液均匀分布所有胸腔内表面。每周可进行一次。有效率为55%~87%,每周用药前后要注意骨髓功能及周身状况。

  2.阿的平

  其反应率约64%~88%,该药可使胸膜腔出现炎症粘连,间隙消失。开始可用50~100mg溶在lomI盐水中注入胸腔,如果病人反应不重,隔2~5日再注入100~200mg,直到液体减少为止。也可用600~800mg单次注入。主要反应为发烧、局部疼痛,尚有部分病人出现低血压。

  3.四环素类

  四环素是作为一种硬化剂用于癌性胸腔积液的治疗。一般是在胸腔安放一个密闭导管将500mg的四环素溶在30ml生理盐水中注入胸腔,再用10m1生理盐水注入清洗管道,钳闭导管6小时并同时不断的变换体位,然后将引流管接负压吸引大约24小时左右,确定无液体后再拔出引流管。据报导病人对其他药物(氮芥等)无效时,用此法成功地控制了液体增长3~19个月。北村谕亦报道了用强力霉素500mg,2周内胸腔内注射2~3次,液体可以完全消失。

  4、其他

  自力霉素对腺癌引起的胸腔积液疗效较好,胸腔内一次量为6~12mg。此外,亦可用消瘤芥30~40mg/次,5-氟脲嘧啶750~1000mg/次。尚有胶体金(198Au)胶体磷(32P)及小儿麻痹疫苗,Ⅱ、Ⅲ型牛痘疫苗等。

治疗肺癌胸腔积液的常见药物相关文章
正常人的胸膜腔内有少量液体,在呼吸运动中起润滑作用,当胸膜腔内液体大量增加时,称为胸腔积液。胸腔积液根据性质可分为漏出液与渗出液,良性与恶性,也有血性、脓性、乳糜性等。目前较为常见的多是感染(特别是结核性胸膜炎最为多见)和恶性肿瘤导致的胸腔积液。良性胸水大多为淡黄色清亮胸水,类似啤酒样。恶性胸水大多为血性胸水。少量积液(<300ml),一般无症状。x先检查可见肋膈角模糊、变钝。中量以上,患者可能
发布于 2023-01-05 02:36
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肺癌胸腔积液是肺癌晚期的常见并发症,严重地影响患者的生活质量和生存期。因此,肺癌胸腔积液的治疗在整个肿瘤综合治疗中尤为重要。目前治疗恶性积液的方法较多,但化疗药物毒副作用较大,手术等方法晚期病人多不能耐受。中医中药在治疗肺癌积液方面有一定的优势。恶性胸腔积液的治疗分为全身治疗和局部治疗两种。肺癌晚期胸腔积液全身治疗用于压迫症状不很重时,若病因为小细胞肺癌,淋巴瘤等化疗敏感的肿瘤.如积液压迫症状很
发布于 2022-10-04 20:50
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概述 学医的人都知道胸腔积液也就是肺内隔膜积水,说话时声音通过液体区域的时候会显现出的明显震颤。我在呼吸内科实习时,很多病人都有胸腔积液,在此我分享一下我的经验。 步骤/方法: 1、 症状体征:我在呼吸科看到患有胸腔积液的病人会因为大量积液压迫肺脏导致呼吸困难,当抽出部分积液后呼吸缓慢恢复,当有少量的积液时呼吸困难的症状不明显。患者还可能有咳嗽伴有胸部的刺痛或者咳嗽或深呼吸时胸痛加重。 2
发布于 2022-11-25 06:40
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胸腔积液为胸部全身疾病的一部分,病因治疗尤为重要。漏出液常在纠正病因后可吸收。渗出性胸膜炎的常见病因为结核病、恶性肿瘤和肺炎。 胸腔积液用药原则: 1、结核性胸膜炎应用抗结核药,如:异烟胼、利福平、乙胺丁醇等。 2、化脓性胸膜炎以抗感染为主,辅助胸穿抽液,脓腔冲洗及胸腔内注入抗生素。 3、癌性胸积液则用臌症丸配合抗癌药治疗及胸腔内用药。 4、针对不同的病因进一步治疗。
发布于 2024-04-29 23:43
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按照病因分类可以有: 1.感染性疾病 胸膜炎(结核病、各类感染)、膈下炎症肺结核、各类肺感染、肺结核。 2.循环系统疾患 上腔静脉受阻、充血性心力衰竭、缩窄性心包炎。 3.肿瘤 恶性肿瘤、胸膜间皮瘤。 4.肺梗死 5.血管瘤破裂、胸导管受阻 6.低蛋白血症、肾病综合征、肝硬化 7.其他疾患 腹膜透析、黏液性水肿、药物过敏、放射反应、风湿热、系统性红斑狼疮、胸部手术后、气胸外伤、食管瘘、气胸、胸腔
发布于 2024-04-29 23:30
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概述 胸腔积液常常会引起很多病变,它是胸部一种常见的一种疾病,也是全身疾病的一部分,要治疗本病,病因治疗尤其重要,具体怎么治疗呢?我来分享一下我的经验 步骤/方法: 1、 首先,我认为正常的一般治疗很重要,比如说平时要注意休息,补充营养,这对以后的对症治疗有很大的支持作用,只有身体机能强壮了,对症治疗才能更好实施,效果才会更好 2、 其次,由于胸水中蛋白含量比较高,容易引起胸膜粘连,所以要
发布于 2023-04-22 04:17
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胸腔积液,可由多种疾病引起,治疗上主要针对原发病,漏出液常在病因纠正后自行吸收,渗出性胸膜炎中以结核性多见,其次为炎症性和癌性胸膜炎,应针对其病因,进行抗结核、抗炎等治疗,并可行胸腔穿刺抽液。其预后与原发病有关,肿瘤所致者预后较差。 1、积极防治原发病。胸腔积液为胸部或全身疾患的一部分,因此积极防治原发病是预防本病的关键。 2、增强体质,提高抗病能力。积极参加各种适宜的体育锻炼,如太极拳、太极剑
发布于 2024-04-29 23:50
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胸腔积液分为漏出性和渗出性,前者是因微血管压力增高或渗透压减低引起,后者是因胸膜炎症引起胸膜表面对蛋白性液体的透性增加引起。淋巴阻塞也可造成胸液聚积。有许多原因引起渗出性和漏出性积液。正常人胸腔内有3—15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人,每24小时亦有500-1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内注体自毛细血管的静脉端再吸收,其余的液体由淋巴系统回
发布于 2023-02-08 01:12
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顽固性胸腔积液(胸水)是指经抗痨、抗肿瘤、抗炎等措施,同时配合胸腔引流和(或)反复胸腔穿刺抽液,积液不消失或很快又复发者。危害一:大量胸液压迫造成心肺功能不全,患者生活质量明显下降。危害二:顽固性者常需反复多次抽液,不但痛苦,而且会增加感染机会,并且大量丢失蛋白,体质迅速下降。顽固性胸腔积液治疗的新方法:方法一:电视胸腔镜下滑石粉胸膜腔闭锁术。方法二:Denver胸腹腔分流装置行胸腹腔分流术。
发布于 2022-09-25 05:24
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结核性胸膜炎多见于青年人,常有发热。中老年人出现胸腔积液,应提高警惕,可能是恶性病变。 炎性积液多为渗出性,常伴有胸痛及发热。由心力衰竭所致胸腔积液为漏出液。肝脓肿所伴右侧胸腔积液可为反应性胸膜炎,亦可为脓胸。 积液量少于0.3升时症状多不明显;若超过0.5升,患者可感到胸闷。医生在给患者进行体格检查时,会发现局部叩击呈浊音,呼吸的声音减低。积液量多时,两层胸膜隔开,不再随呼吸摩擦,胸痛亦渐缓解
发布于 2024-04-29 23:37
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