许多研究将环境因素作为湿疹发病率增加的一个重要原因。环境包括群体环境和个体环境。人体群体环境致病因素是指室外空气、水、土壤、放射源、大面积的致敏花粉植被、大面积的空气致敏细菌源。个人微环境是指个人的生活环境,由于人们一生中约有2/3的时间是在室内度过的,因此对湿疹的影响更为密切。
根据皮损的表现分为急性期、亚急性期和慢性期
(1)急性湿疹 皮损开始时多为密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成斑块,由于搔抓,丘疹、丘疹或水疱的顶部有明显的点状渗出物和边缘不清的小水泡表面。如果发生继发感染,炎症更加明显,可形成脓疱、脓包、毛囊炎、疖子等。强烈的瘙痒。发生在头面部、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等处,多呈对称性释放。
(2)亚急性湿疹 急性湿疹的炎症减轻后,皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主,仅见少数丘疹和水泡。仍有强烈的瘙痒感。