1.恢复期的康复和护理
患有脊髓灰质炎的儿童,从体温恢复正常后48小时开始,恢复期持续2年。恢复期很长,对护理的要求是特异性的。在恢复期,小儿麻痹症的细胞部分没有死亡,只有炎症反应。炎症逐渐消退,瘫痪的肌肉功能得到恢复。2年康复过程的重点是前6个月,据统计,90%的肌肉力量可以在这一时期恢复,神经恢复需要2个月到2年。受支配的肌肉细胞的退化一般在6个月内是可逆的,时间越长,退化的细胞越不可能逆转。预防肌肉变性和预防肢体畸形是这个时期的重点。
(1)治疗。采用针灸和物理治疗,帮助神经恢复,防止肌肉退化。
(2)护理:
①轻度手法被动关节牵拉,防止挛缩。
②指导患儿做恢复期瘫痪肌肉的主动收缩运动,辅助运动,或通过悬吊肢体或水中运动进行减负运动,并进行防止正常肌肉替代活动的运动。肌肉不平衡的肢体用塑料板和辅助工具保持功能位置,以防止骨和关节的变形。
③将关节保持在功能位置。向儿童和家长解释将肢体保持在功能位置的重要性。踝关节保持在90°中立位置,以避免足部下垂;膝关节保持在直位;髋关节保持在直位和中立位置,以避免屈曲、外翻和外旋;腕关节保持不屈曲和下垂。根据具体情况,可以用石膏或牵引来纠正畸形,然后用辅助工具使患肢保持功能位置。
④有条不紊,循序渐进,不要让瘫痪的肌肉过度劳累。
⑤肌力较弱时,可采用肌电生物反馈等方法进行锻炼。
以上是小儿麻痹症的治疗和护理方法,往往疾病的痊愈与护理有很大关系。在这一过程中,我们可以看到,有的患者在治疗过程中出现了一些问题,比如说,有的患者在治疗过程中出现了一些问题,比如说,有的患者在治疗过程中出现了一些问题。