哪些手术可以在腹腔镜下进行？
与传统手术相比，腹腔镜手术具有切口小、痛苦少、恢复快等优点，深受患者欢迎，尤其是术后疤痕小、美观，更容易被年轻患者接受，而且微创手术是外科发展的大趋势和目标。目前，腹腔镜手术的金标准是胆囊切除术，一般来说，腹腔镜手术可以完成大多数普通外科手术。例如，阑尾切除术、胃和十二指肠溃疡穿孔修补术、疝气修补术、结肠切除术、脾切除术、肾上腺切除术，以及卵巢囊肿切除术、宫外孕、子宫切除术等。随着腹腔镜技术的日益完善和腹腔镜医生操作水平的提高，几乎所有的外科手术都可以用这种方法进行。
妇科腹腔镜手术的适应症
1.盆腔肿块：卵巢囊肿开腹、引流、卵巢肿瘤切除、附件切除、输卵管系带囊肿切除等。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤和腺肌瘤剥除术、腺肌症切除术、子宫切除术等。
3、早期诊断宫外孕，同时进行保守性或根治性手术。
4.在诊断不孕症的同时进行盆腔粘连分解术和输卵管整形术。
5.子宫内膜异位症病灶的电凝或切除术。
6.检查盆腔感染性疾病的病因，同时进行盆腔粘连剥离术、脓肿切开引流术、输卵管囊肿切除术。
7、计划生育方面：节育环外摘除、子宫穿孔创面修复、绝育术、输卵管吻合术。
8.生殖生育方面：成熟卵子抽吸术、配子输卵管内移植术、多囊卵巢穿孔及打孔术。
9.生殖道恶性肿瘤手术：早期子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌的手术，包括广泛的全子宫切除术、盆腔和主动脉旁淋巴结清扫术、大网膜和阑尾切除术。
禁忌症
1、严重的心、肺、肝、肾功能不足。
2.巨大的盆腹腔肿块：当肿块上缘超过脐水平或妊娠子宫大于16孕周、子宫肌瘤体积超过4个月时，盆腹腔内可供手术操作的空间有限，肿块阻塞视野，建立气腹或穿刺可能引起肿块破裂。
3.腹腔疝气或膈肌疝气。人工气腹的压力可将腹腔内容物压入疝气口，造成腹腔疝气的嵌塞。腹腔内容物通过膈肌疝进入胸腔，会影响心肺功能。
4.弥漫性腹膜炎伴有肠道梗阻。由于肠段明显扩张，气腹针或套管针穿刺容易造成肠穿孔的危险。
5.经验不足的外科医生。
