发布于 2022-10-02 14:49

  1.病史

  子宫体部破裂可发生于妊娠晚期。此种情况的孕妇多为瘢痕子宫,可无先兆而突然破裂。而大多数的子宫下段破裂多发生在临产后。临床上如未抓住先兆子宫破裂的时机,继续宫缩,会很快发生子宫破裂。产程受阻、头盆不称、缩宫素应用不当或困难阴道助产史往往存在。

  2.临床表现

  子宫破裂时,产妇常感到剧烈腹痛后宫缩突然停止,疼痛暂时缓解,但很快出现全腹压痛,伴恶心、呕吐和阴道出血。继而进人失血性休克状态。需注意,瘢痕子宫破裂时临床上可无明显的先兆症状,有时仅表现瘢痕处压痛,在宫缩间隙期间疼痛也不消失。

  3.腹部检查

  全腹出现腹膜刺激征,压痛、反跳痛及肌紧张。子宫完全破裂者,腹壁下清楚地扪及胎体,胎心消失。但当子宫不全破裂时,全身症状可不明显,而主要表现为子宫破口处压痛。此时胎心音常消失或很弱。若破裂发生在子宫侧壁阔韧带两叶间,可形成阔韧带血肿,此时,宫底一侧可扪及逐渐增大且有压痛的包块。

  4.阴道检查

  多数有阴道出血,已下降的先露部又回升,宫口回缩,是子宫破裂的重要特征。

  5.b超检查

  能清楚显示胎儿与子宫的关系及确定有无血肿的形成。估计腹腔内出血量等。

如何诊断子宫破裂相关文章
1.与其他引起急性下腹疼痛相鉴别:①腹腔内出血:如异位妊娠等;②肿瘤蒂扭转、破裂或变性等;③盆腔器官的急性感染;④经血排出受阻:如先天性生殖道畸形或手术后宫颈、宫腔粘连等;⑤子宫异常收缩:如痛经、子宫腺肌症等。 2.难产并发感染个别难产病例,经多次阴道检查后感染,发现腹痛症状和腹膜炎刺激体征,类似子宫破裂征象,阴道检查时由于产程长,子宫下段菲薄,双合诊检查手指相触,犹如只隔腹壁,易误诊为子宫破裂
发布于 2022-11-22 13:41
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1.病史 子宫体部破裂可发生于妊娠晚期。此种情况的孕妇多为瘢痕子宫,可无先兆而突然破裂。而大多数的子宫下段破裂多发生在临产后。临床上如未抓住先兆子宫破裂的时机,继续宫缩,会很快发生子宫破裂。产程受阻、头盆不称、缩宫素应用不当或困难阴道助产史往往存在。 2.临床表现 子宫破裂时,产妇常感到剧烈腹痛后宫缩突然停止,疼痛暂时缓解,但很快出现全腹压痛,伴恶心、呕吐和阴道出血。继而进人失血性休克状态。需注
发布于 2023-06-06 01:16
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一旦有子宫破裂的预兆,就应该马上采取抢救措施。为防止胎儿有危险,首要措施就是防止宫缩严重,并尽可能地进行剖宫产结束分娩,注射杜冷丁。有些产妇在发生子宫破裂的时候,都会伴有出血性休克,如果不幸胎中婴儿已经死亡,也一定要及时取出,然后输液输血。这样起码能够保证产妇的安全。 再处理完紧急状况后,需要根据具体的病情状况采取手术修复。一般情况,若是年轻的产妇,且破口边缘处没有明显感染情况发生,可以进行子宫
发布于 2023-05-11 14:35
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概述 我上个月出了车祸,当时感觉腹痛,在右上腹部位持续性剧痛,向右肩放射。腹部压痛明显,肌紧张和反跳痛,以右上腹为明显。有内出血,皮肤粘膜苍白,脉搏增快,血压下降等症状。马上去医院,检查为肝破裂。下面是医生对我的一些诊断,供大家参考。 步骤/方法: 1、 病人有外伤史,多为右下胸或右上腹部直接暴力所致,少数为间接暴力所致。 2、 病人的右上腹部腹痛剧烈。 3、 可以做B超、CT或MR
发布于 2023-12-23 22:27
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在分娩期子宫体或子宫下段发生的裂伤叫子宫破裂,多发生在分娩过程中,个别可发生在妊娠晚期。因此从妊娠期开始,准妈妈们就要格外注意,如果发生了子宫破裂的症状,不用担心,尽快进行护理工作即可。 1、减轻疼痛。 防止子宫破裂,监测子宫先兆破裂的征象,如果发现有子宫破裂的症状和现象,应该立即报告医生。更为重要的是一定要给予吸氧,同时需要监测血压。在严重的情况下,需要给予镇静剂,以这样的方式先减轻疼痛,同时
发布于 2023-03-25 00:53
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子宫破裂多发生于难产、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因,可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。 1.梗阻性难产 明显的骨盆狭窄头盆不称,软产道畸形盆腔肿瘤和异常胎位等因素阻碍胎先露下降,子宫为克服阻力加强收缩子宫下段被迫拉长变薄最终发生子宫破裂。此种子宫破裂为子宫破裂中最常见类型,破裂处多发生于子宫下段。 2.子宫瘢痕破裂 造成子宫瘢痕的原因主要有剖宫产术,子宫肌瘤剥除术,子
发布于 2023-04-02 15:48
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降低风险,就要从源头开始。在备孕阶段,一定要提前做好全身检查,通过检查来判断自己是否适合怀孕,如检查结果发现子宫有问题或者身体有其他问题,怀孕会导致分娩生产时出现危险的话,那么这个时候尽量不要怀孕,而是要调养身体,把身体调养到适合怀孕的状态。在怀孕之后,需要做全面专业的产前检查。产前检查是至关重要的,除了了解自己身体特征以外,更多的是要随时观察胎儿的动态,如果胎儿有异常也可以提前想好解决方法和应
发布于 2023-04-02 16:15
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发现先兆子宫破裂,必须立即采取有效措施抑制子宫收缩,如给乙醚全麻、肌肉注射度冷丁100mg等,以缓解子宫破裂的进程。最好能尽快行剖宫产术,术中注意检查子宫是否已有破裂。子宫破裂胎儿未娩出者,即使死胎也不应经阴道先娩出胎儿,这会使裂口扩大,增加出血,促使感染扩散,应迅速剖腹取出死胎,视患者状态、裂伤部位情况、感染程度和患者是否已有子女等综合考虑,若子宫裂口较易缝合、感染不严重、患者状态欠佳时,可作
发布于 2023-04-02 16:02
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子宫破裂严重危及母儿生命,且绝大多数子宫破裂都是可以避免的,故预防工作极其重要。 加强计划生育宣传及实施,减少多产妇;转变分娩观念,提倡自然分娩,降低剖宫产率;加强产前检查,纠正胎位不正,估计分娩可能有困难者,或有难产史,或有剖宫产史者,应提早住院分娩,密切观察产程进展,根据产科指征及前次手术经过决定分娩方式。严格掌握应用缩宫素的指征、用法、用量,同时应有专人守护;对有子宫瘢痕、子宫畸形的产妇试
发布于 2022-11-22 13:48
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在临产过程中,当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上,称为病理缩复环(pathologicretractionring)。产妇自诉下腹剧痛难忍、烦躁不安、呼吸急促、排尿困难,脉搏增快。由于子宫过频收缩,胎儿供血受阻,胎心改变或听不清。检查腹部,在腹壁上可见一明显的凹陷,子宫下段隆起,压痛明显,子宫圆韧带
发布于 2022-10-18 12:07
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