什么是胃食管反流病(GERD)?
胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流到食管,引起烧心等症状,可导致反流性食管炎,并对食管外的组织如咽喉和呼吸道造成损害。
胃食管反流病的征兆是什么?
反流刺激引起的食道症状:烧心、胸痛、反酸、嗳气、反胃和吞咽困难;
食道外刺激的症状。
咽炎、声音嘶哑、咽喉异物感、咽喉堵塞感、慢性咳嗽、哮喘吸入性肺炎、打鼾等;
并发症:上消化道出血、食管狭窄、巴雷特氏食管等。
GERD的原因?
由多种因素引起的胃肠道运动障碍,主要是由于食管下端括约肌(LES)压力降低,LES一过性松弛,食管体清除食物的能力减弱,以及反流(包括胃酸和胆汁)对食管粘膜的刺激和损害。
诊断胃食管反流病需要做哪些检查?
诊断胃食管反流病首先要做胃镜检查,以排除胃食管的器质性疾病;24小时食管pH监测和食管测压是诊断胃食管反流病的重要方法。
治疗GERD需要哪些药物?
基于24小时食管pH值监测和食管测压检测的针对性治疗,用于控制症状,减少复发和预防并发症,达到治愈目的。
抑酸药物:奥美拉唑、泮托拉唑等(治疗4-8周);雷尼替丁、法莫替丁(治疗8-12周)。
食道粘膜保护药物。达克西(治疗4-8周)。
激励性药物:吗丁啉、莫沙比利(治疗4-8周)。
胃食管反流病要注意什么?
生活方式的改变:如将床头抬高15-20厘米,避免在睡前2小时进食,减少所有影响腹压增加的因素,如肥胖、便秘、紧身腰带等。
饮食改变。避免食用降低LES压力的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等,戒烟、禁酒等。