在临床工作中,经常有患者拿着胃镜检查结果出来,看到胃镜检查结果提示贲门开闭良好,没有松弛现象。通常这时病人会认为,贲门不松弛,为什么会有反流症状。贲门开口不松弛,就不会有反流现象--这是大多数患者的误解。
胃食管反流病的一个重要因素是:食管下端括约肌(LES)的暂时性松弛(TLESR)。TLESR是指在非吞咽情况下LES的自发放松,其时间明显长于吞咽时LES的放松时间。它既是正常人生理性胃食管反流病的重要原因,也是食管下端括约肌压力正常患者胃食管反流病的主要原因。
因此,贲门不放松并不等于没有反流。因此,我们在临床上常说,松弛的贲门只是反流的机会更大,更容易发生反流。这也是我们评价病人是否需要手术的一个客观标准。总的来说,胃食管反流病的诊断应该是具体的、客观的,需要综合诊断。
胃食管反流病的误解
发布于 2022-10-03 16:43
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胃食管反流病是一种由于胃内容物反流而引起的不适症状和并发症,它的主要症状就是反流、烧心(胸骨后区域的一种烧灼感)。该病轻则会导致患者生活质量的下降,重则会并发反流性食道炎、食管狭窄、吞咽障碍、食管腺癌等疾病。北京地坛医院消化内科刘均平目前,胃食管反流病正呈现发病率高、认知率低、就诊率低、治疗率低,即“一高三低”的特点。胃食管反流病会影响人们的日常生活,包括:睡眠障碍、影响饮食习惯、影响工作效率、
发布于 2022-09-25 04:06
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胃食管反流病(以下简称GERD)是指因为某种原因致胃、十二指肠内容物反流入食管,或进一步冲入气道、耳鼻咽喉、口腔等部位所引发的系列疾病。一、流行病学1、发病率GERD在欧美国家比较常见,椐报导,美国人中有44的人每月至少有一次反流症状,20的人爸苤辽儆幸淮畏戳髦⒆矗辉谖夜⒉÷式系停本┑厍戳飨喙刂⒆吹姆⑸饰玻.3,上海为7.68。2、年龄目前普遍认为,GESD的发病随年龄的增L而增加,40―60岁
发布于 2022-10-04 11:30
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一、常见症状1、反酸每于餐后、躯干前屈或夜间卧床睡觉时,常有酸性液体或食物从胃、食管反流到咽部或口腔。此症状多在胸骨下烧灼感或烧心发生前出现。2、烧心感或疼痛为本病主要症状。症状多在食后1小时左右发生,可放射到肩胛区、颈、耳或上臂;或在身体前屈、仰卧或侧卧、剧烈运动时诱发;直立位或服制酸剂后症状可消失。过热、过酸食物可使症状加重。3、咽下困难初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛,出现间歇性咽下困难
发布于 2023-01-28 11:37
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所谓胃食管反流病指的是:胃食管腔因过度接触(或暴露于)胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病。胃食管反流及其并发症的发生是多因素的。其中包括食管本身抗反流机制的缺陷,如食管下括约肌功能障碍和食管体部运动异常等;也有食管外诸多机械因素的功能紊乱。典型的胃食管反流病的临床症状有:1、胃灼热和反酸:胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感,多在餐后一小时出现,平卧、弯腰或腹压增高时易发生,反流入口腔的
发布于 2023-02-19 21:16
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很多患者朋友都知道多年来很多大中小医院里都有都有像消化内科、心血管内科,神经内科、普通外科、肝胆外科、骨外科等等这样的科室,可是一提到胃食管反流病中心,大家可能就很陌生了,现在,借这个网站,简单向大家介绍一下胃食管反流病。胃食管反流病(GERD)是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎(RE),以及咽喉、气道等食管邻近的组织损害。胃食管反流病在西方国家十分常见,人群中约7
发布于 2022-10-04 08:05
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胃食管反流病(GERD)是指胃内容物或十二指肠液反流入食管产生的诸如烧心、反酸、胸骨后灼痛等症状或食管狭窄、溃疡等并发症,临床包括反流性食管炎和内镜阴性的GERD。消化内镜检查和食管PH监测是GERD的主要诊断方法。人群中约7%~15%有反流症状,发病率随年龄增加,男性多于女性。胃食管反流病一般预后良好,中西医结合治疗是防治GERD的重要手段。预防本病应特别注意保持心情舒畅,注意劳逸结合;饮食有
发布于 2022-11-29 21:06
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胃食管反流主要是胃内容物(主要是胃酸、胃蛋白酶)及十二指肠反流入胃的胆盐和胰酶等反流到食管。这些反流物在胃食管反流病及其并发症的发生发展中单独或共同对食管粘膜造成损害。其中胃酸和胃蛋白酶是主要的攻击因子,而在碱性环境下,胆盐和胰酶则成为主要的攻击因子,胃酸能加强胆酸对粘膜的损害作用。反流物中的这些物质(主要是胃酸、胃蛋白酶,其次为十二指肠反流入胃的胆盐和胰酶)使食管黏膜的屏障功能受损,粘膜抵抗力
发布于 2022-10-04 07:05
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什么是胃食管反流病?胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎,以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。胃食管反流病有哪些表现?反流刺激引起食管症状:烧心、胸痛、反酸、嗳气、反胃、吞咽困难等;食管以外的刺激症状:咽喉炎、声嘶、咽喉部异物感、咽喉部堵塞感、慢性咳嗽、哮喘、吸入性肺炎、打鼾等;并发症:上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管等。引起胃食管反流病原因?由
发布于 2023-01-13 10:11
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胃食管反流病是一种慢性疾病,易反复发作,主要与情绪、饮食习惯、生活方式等有关。如能注意以下事项,将有利于疾病的康复和预防复发。以下五点是引起胃食管反流病的主要致病因素,必须重视,应以避免和纠正:1、过多饮酒;特别是烈性酒。2、过多吃甜食;包括甜味饮料、很甜的水果等等。3、过多吃油脂;如油炸食物,肥肉,含油量多的点心如蛋糕、面包(像羊角面包、各种酥)、甜饼干以及富含油脂的各类坚果如花生、瓜子、核桃
发布于 2023-03-26 09:21
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近年来,胃食管反流病作为一种食管良性病引起越来越多的医生、患者的关注。对于其典型的消化道内症状及传统治疗方式的研究已经相当成熟,研究的焦点主要集中在其不典型的消化道外症状和新治疗策略的应用上。2006年4月,汪忠镐院士呼吁医疗界重新认识胃食管反流病,一大批患者,特别是合并有哮喘和咳嗽等呼吸道症状的胃食管反流病患者得到了有效救治。Stretta食管下段微量射频治疗也作为一种快捷、无痛而有效的治疗手
发布于 2022-10-03 10:33
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