1、硬膜外脓液。颅骨骨髓炎多伴有硬膜外脓肿，偶有因开放性颅骨骨折早期清创不彻底所致，此时头皮伤口常已愈合，这些患者早期多有头痛、发热、嗜睡等症状。CT扫描显示类似硬膜外血肿的皮层图像，早期为低密度，一周后变为等密度或高密度，由于病灶区硬脑膜的炎性肉芽增生，凸起的硬脑膜明显加强，呈密集的弧形带，如果是产气的细菌感染，可出现液面和气体。
2.硬膜下脓液。可发生在颅骨骨髓炎后，或由于穿透性颅骨病早期处理不当，通常继发于严重的副鼻窦炎。此外，局部癫痫的机会较高，可达30%。准确诊断取决于影像学检查，如脑血管造影、CT和MRI。CT检查，早期多为紧贴颅内板下的月牙形低密度区，常伴有大面积脑水肿、脑炎、白质内梗死灶和明显的中线结构移位，增强CT可出现界限清晰、厚度均匀的细小强化带。伴有皮质静脉栓塞和脑炎时，常出现局部回旋状强化影，MRI表现，在T1加权图像上的信号低于脑实质，高于脑脊液，T2加权图像上的信号高于脑实质，略低于脑脊液。
