慢性阻塞性肺病--以气流受限为特征的肺部疾病，不完全可逆，并逐渐进展；慢性阻塞性肺病与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。慢性阻塞性肺病与慢性支气管炎和肺气肿密切相关；慢性支气管炎和肺气肿出现不可逆的气流受限被视为慢性阻塞性肺病；早期哮喘出现可逆的气流受限不被视为慢性阻塞性肺病。
慢阻肺的病因和发病机制：
1、吸烟：焦油和尼古丁损害上皮细胞，纤毛运动减弱，巨噬细胞功能降低。粘液腺肥大，杯状细胞增生，副交感神经N次方兴奋，气道收缩；
2、职业性粉尘和化学品、过敏原、工业废气；空气污染：二氧化硫、二氧化氮等；
3、感染：病毒、支原体继发细菌感染；
4、蛋白酶-抗蛋白酶失衡：组织结构破坏；
5、自主神经功能障碍、温度突变等。
慢阻肺的病理生理学：
早期小气道狭窄，闭气量增加，动态肺顺应性下降，静态肺顺应性增加；气肿期：RV和RV/TLC%增加；肺通气功能障碍：高碳酸血症。肺部扩散功能障碍：通气/血流功能障碍，肺泡和毛细血管大量丧失，扩散面积减少，缺氧。
慢阻肺的临床表现：
I.症状；
慢性咳痰：夜间睡眠时副交感神经兴奋，分泌物增多，痰液积聚，醒后受体位改变刺激，故早晨较重。粘液或血浆泡沫状；气短或呼吸困难；喘息和胸闷：由气道收缩、充血水肿和分泌物增加引起；体重减轻。
II.体征；
1.目测和触诊：胸廓前后径增大，呼吸浅，唇呼吸收缩，言语颤动减弱；
2.叩诊：肺部高清音；
3、听诊：听到呼吸音减弱，呼气延长，干湿性啰音。
慢性阻塞性肺疾病的诊断：
1.存在危险因素和不完全可逆气流限制；
2.监测：慢性咳嗽、咳嗽和危险因素接触史，应进行气流受限试验；肺活量测定是金标准；FEV1
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