1、细菌、病毒。扁桃体炎最常见的原因是细菌、病毒，而扁桃体炎最常见的致病菌是链球菌。
2.抵抗力低下。当人体抵抗力低下时，容易导致扁桃体炎，如儿童、慢性病患者、工作压力大的人等。
3、季节性因素。扁桃体炎的发病通常与季节有关，如季节交替时，气温波动过大，导致人体免疫力异常，最终引发扁桃体炎的发病。
4.邻近器官和组织的炎症：喉咙、鼻子和耳朵的疾病会导致炎症扩散到扁桃体，导致扁桃体炎。
5.其他身体疾病：支气管炎、气管炎、肺炎等疾病，以及营养不良等急慢性炎症，都容易导致扁桃体炎。
慢性扁桃体炎时，隐窝内上皮坏死脱落，细菌和炎性渗出物聚集其中，隐窝内可产生小溃疡和瘢痕形成，引流不畅，适合细菌生长繁殖，故感染不易消除。而在这一过程中，由于 "小三阳 "的出现，使得 "小三阳 "的治疗效果大打折扣。
急性扁桃体炎经常发生在儿童和青少年身上。主要致病因素是溶血性链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌。腺病毒也可以引起这种疾病。当身体的抵抗力因寒冷、潮湿、过度劳累、虚弱、烟酒过度以及有害气体的刺激而突然下降时，细菌的繁殖就会加强。有时它是急性传染病的前兆，如麻疹和猩红热。
