发布于 2023-01-14 16:31

胆囊结石的发病率女性比男性更常见,约为2:1。分别有60%和40%的患者无症状,约10%的患者合并有胆绞痛、胆管结石、胰腺炎或胆囊恶性肿瘤。胆囊结石是否应进行手术?何时手术?如何进行手术?很多人都非常困惑。在微创手术时代,我们的观点是,胆囊结石不仅要治疗,而且要早期治疗,早期医疗干预,不能消极等待,防止发展到症状期或并发症期。对于胆囊结石患者,如果胆囊功能正常,单颗结石或结石复发的可能性较小,可以选择保胆取石手术。如果胆囊功能不全,炎症较重,估计排除结石后临床症状改善不确切或结石为多发性,术后结石复发的可能性大,建议采用腹腔镜胆囊切除术。一旦进入并发症期,如急性胆囊炎(包括胆囊坏死),合并胰腺炎,腹腔镜胆囊切除术应更早进行。大量的医学经验证实,"早发现、早诊断、早治疗 "的原则同样适用于胆囊结石。随着微创技术的成熟和公认的优势,创伤小、恢复快、痛苦少、性价比高的微创胆囊手术已成为治疗胆囊结石的金标准。对于功能性胆囊,我们尽量采用保胆手术,而对于有症状的胆囊结石患者,特别是有并发症的患者,我们主张尽早手术切除胆囊。上海东方医院普外科王卫东

胆囊结石的早期手术治疗相关文章
胆囊结石的发生率在10-20%,并随年龄增加,女性是男性的1倍。50-70%是无症状结。所谓无症状结石,指超声检查发现胆囊结石时,不存在胆绞痛或其他与结石相关的临床表现,如急性胆囊内炎、胆管炎、胆源性胰腺炎或放射到背部活肩胛部的有上腹部疼痛等。在腹腔镜胆囊切除术出现之前,对医生和病人来说,剖腹胆囊切除不算可以轻易下决心的手术。大量资料显示,无症状胆结石中不到三分之一在随后的观察中出现症状和并发症
发布于 2023-01-14 10:11
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临床上经常遇到没有症状的胆囊结石患者,对是否手术踌躇不定。事实上,医学上长期以来对这类病人的处理也有不同看法,只是近年来,国内外的观点已渐趋一致,认为一些无症状胆囊结石病人应当手术治疗。调查资料显示,约有半数的胆囊结石患者可以终生不表现症状,因此许多医生不主张手术。然而有研究显示,胆囊癌与胆囊结石的发生存在着极为密切的关系,甚至认为胆囊结石是胆囊癌的癌前病变。研究指出,胆囊结石病人患胆囊癌的危险
发布于 2022-12-20 01:15
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以下两条需牢记第一:腹腔镜胆囊切除术已经是胆囊切除术的首选手术方式,只要有条件,首选腹腔镜手术。第二:胆囊及胆道结石不同于泌尿系统结石,胆囊及胆道结石一般不用排石治疗,否则容易形成嵌顿,从而导致胆石症急性发作而行急诊手术。并非所有胆囊结石都需要手术,简单说来,大致有以下3种情形的胆囊结石需要手术1、有明显临床症状的胆囊结石;2、无症状性单纯胆囊结石,但出现以下情况:①陶瓷胆囊(即:胆囊壁高度增厚
发布于 2022-09-25 04:02
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如果发作过,及时手术。没有发作过,无症状的如果1)胆囊结石>2.5-3cm,2)合并胆囊息肉,3)有高血压、糖尿病、冠心病的患者。4)胆囊结石患者B超提示胆囊壁有局限性增厚或瓷样,5)胆囊胆囊腺肌瘤及腺瘤合并结石者。6)无功能的胆囊。可以预防性切除胆囊。虽然手术治疗有一定风险,但目前胆囊切除手术已非常成熟,风险已很低,创伤也较小,特别是腹腔镜胆囊切除手术创伤很小。建议有胆囊结石的患者找肝胆
发布于 2023-01-15 03:01
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胆囊结石的禁忌?胆结石者什么该吃、什么不该吃都。得了胆结石,除了积极的临床治疗之外,一旦患上胆结石还需要采取一些预防工作,健康饮食是很重要的一环节啦。确实,合理的健康饮食可以帮助胆结石朋友进一步的康复,反之则会成为胆结石患者在治疗过程中的“绊脚石。。 患上胆结石石应该吃哪些食物呢,胆囊结石的健康饮食: 胆囊结石的禁忌对于胆囊结石主要为胆固醇性结石主的混合性结石,肝胆的代谢、负担久积聚和沉淀,从而
发布于 2024-02-24 00:58
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性别因素(15%): 近年来超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2,性别比例的差异主要体现在胆固醇结石发病方面,胆囊的胆色素结石发病率无明显性别差异,女性胆固醇结石高发可能与雌激素降低胆流,增加胆汁中胆固醇分泌,降低总胆汁酸量和活性,以及黄体酮影响胆囊动力,使胆汁淤滞有关。 肥胖因素(10%): 临床和流行病学研究显示,肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素,肥胖人发病率为正常体重人群的3倍
发布于 2024-06-13 01:16
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胆囊、肝总管和胆总管共同构成人体的胆道系统,以行使运送、贮存、浓缩和排泄胆汁的功能。若是胆道系统的结构或者胆汁的成分发生变化,在胆道系统内的任何位置都有可能形成固体的结晶,这就是胆结石。胆结石若是很小,患者一般没有明显的感觉;胆结石若是较大,患者会出现发热、寒战、恶心、呕吐、腹痛等症状,同时还可引发黄疸、胆管炎和胰腺炎等疾病甚至胆囊癌变,因此,对于胆结石要尽早治疗。治疗胆囊结石,手术切除最可靠目
发布于 2022-12-19 16:30
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胆囊具有存储、浓缩、排出胆汁和调节胆道压力的作用,还具有复杂的化学和免疫功能,是人体一个重要的消化器官。近一百多年来胆囊常因胆囊结石而被切除,腹腔镜胆囊切除术的快速普及使得该技术成了治疗胆囊结石的“金标准”。但是,胆囊切除术后部分患者可能出现十二指肠液的胃返流及胃液食管返流、消化不良性腹泻、胆囊切除术后综合征、胆总管结石发生率增加等各种不良并发症,促使临床医生对胆囊切除术进行了反思。与胆囊切除相
发布于 2023-03-28 18:26
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胆囊结石是普外科的常见病、多发病。从生理上看,胆囊、肝总管和胆总管共同构成人体的胆道系统,以行使运送、贮存、浓缩和排泄胆汁的功能。若是胆道系统的结构或者胆汁的成分发生变化,在胆道系统内的任何位置都有可能形成固体的结晶,这就是胆结石。胆结石若是很小,患者一般没有明显的感觉;胆结石若是较大,患者会出现发热、寒战、恶心、呕吐、腹痛等症状,同时还可引发黄疸、胆管炎和胰腺炎等疾病甚至胆囊癌变,因此,对于胆
发布于 2023-03-11 12:41
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谈到胆囊结石大家并不陌生,但提起胆囊癌就不是人人皆知了,胆囊也会得癌?的确,胆囊较其他腹腔脏器发生癌的几率要低一点,所以大家对它并不熟悉,可实际上,随着胆囊结石发病率的上升,胆囊癌的发病率也在逐渐增加。胆囊结石是一种常见的外科病,在人群中有很高的发病率,在欧洲为12%,在美国为13.3%-17.9%,在我国是5.6%。而在无锡地区,发病率可能高于国内平均水平。每年无锡各医院行胆囊切除手术将近30
发布于 2023-02-22 08:31
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