胆囊结石的早期手术治疗

胆囊结石的发病率女性比男性更常见，约为2：1。分别有60%和40%的患者无症状，约10%的患者合并有胆绞痛、胆管结石、胰腺炎或胆囊恶性肿瘤。胆囊结石是否应进行手术？何时手术？如何进行手术？很多人都非常困惑。在微创手术时代，我们的观点是，胆囊结石不仅要治疗，而且要早期治疗，早期医疗干预，不能消极等待，防止发展到症状期或并发症期。对于胆囊结石患者，如果胆囊功能正常，单颗结石或结石复发的可能性较小，可以选择保胆取石手术。如果胆囊功能不全，炎症较重，估计排除结石后临床症状改善不确切或结石为多发性，术后结石复发的可能性大，建议采用腹腔镜胆囊切除术。一旦进入并发症期，如急性胆囊炎（包括胆囊坏死），合并胰腺炎，腹腔镜胆囊切除术应更早进行。大量的医学经验证实，"早发现、早诊断、早治疗 "的原则同样适用于胆囊结石。随着微创技术的成熟和公认的优势，创伤小、恢复快、痛苦少、性价比高的微创胆囊手术已成为治疗胆囊结石的金标准。对于功能性胆囊，我们尽量采用保胆手术，而对于有症状的胆囊结石患者，特别是有并发症的患者，我们主张尽早手术切除胆囊。上海东方医院普外科王卫东

胆囊结石的早期手术治疗相关文章

胆囊结石的早期治疗

胆囊结石的发生率在10-20％，并随年龄增加，女性是男性的1倍。50-70％是无症状结。所谓无症状结石，指超声检查发现胆囊结石时，不存在胆绞痛或其他与结石相关的临床表现，如急性胆囊内炎、胆管炎、胆源性胰腺炎或放射到背部活肩胛部的有上腹部疼痛等。在腹腔镜胆囊切除术出现之前，对医生和病人来说，剖腹胆囊切除不算可以轻易下决心的手术。大量资料显示，无症状胆结石中不到三分之一在随后的观察中出现症状和并发症

发布于 2023-01-14 10:11

0评论

那些胆囊结石需要手术？

以下两条需牢记第一：腹腔镜胆囊切除术已经是胆囊切除术的首选手术方式，只要有条件，首选腹腔镜手术。第二：胆囊及胆道结石不同于泌尿系统结石，胆囊及胆道结石一般不用排石治疗，否则容易形成嵌顿，从而导致胆石症急性发作而行急诊手术。并非所有胆囊结石都需要手术，简单说来，大致有以下3种情形的胆囊结石需要手术1、有明显临床症状的胆囊结石；2、无症状性单纯胆囊结石，但出现以下情况：①陶瓷胆囊(即：胆囊壁高度增厚

发布于 2022-09-25 04:02

0评论

警惕胆囊结石诱发胆囊癌变！

68岁的张阿姨虽然有多年的胆囊结石病史，但一直精神状况良好，偶尔胆囊炎发作，用点药就见好，家里人都不在意。直到最近一次因胆结石致急性重症胰腺炎，在医生的积极治疗后，张阿姨才从死神手里回来，最后在医生的劝说下，张阿姨及家属终于同意做手术切除胆囊了。本以为这次彻底把病治好了，可不料病理结果出来以后，证实胆囊组织已经有癌变了，张阿姨的家人非常伤心，后悔不已，早知道把手术做了就不会癌变了。像张阿姨这样的

发布于 2023-01-29 07:47

0评论

什么类型的胆囊结石需要手术？

临床上经常遇到没有症状的胆囊结石患者，对是否手术踌躇不定。事实上，医学上长期以来对这类病人的处理也有不同看法，只是近年来，国内外的观点已渐趋一致，认为一些无症状胆囊结石病人应当手术治疗。调查资料显示，约有半数的胆囊结石患者可以终生不表现症状，因此许多医生不主张手术。然而有研究显示，胆囊癌与胆囊结石的发生存在着极为密切的关系，甚至认为胆囊结石是胆囊癌的癌前病变。研究指出，胆囊结石病人患胆囊癌的危险

发布于 2022-12-20 01:15

0评论

胆囊结石治疗

胆囊具有存储、浓缩、排出胆汁和调节胆道压力的作用，还具有复杂的化学和免疫功能，是人体一个重要的消化器官。近一百多年来胆囊常因胆囊结石而被切除，腹腔镜胆囊切除术的快速普及使得该技术成了治疗胆囊结石的“金标准”。但是，胆囊切除术后部分患者可能出现十二指肠液的胃返流及胃液食管返流、消化不良性腹泻、胆囊切除术后综合征、胆总管结石发生率增加等各种不良并发症，促使临床医生对胆囊切除术进行了反思。与胆囊切除相

发布于 2023-03-28 18:26

0评论

胆囊结石与胆囊癌的关系

谈到胆囊结石大家并不陌生，但提起胆囊癌就不是人人皆知了，胆囊也会得癌？的确，胆囊较其他腹腔脏器发生癌的几率要低一点，所以大家对它并不熟悉，可实际上，随着胆囊结石发病率的上升，胆囊癌的发病率也在逐渐增加。胆囊结石是一种常见的外科病，在人群中有很高的发病率，在欧洲为12％，在美国为13.3％-17.9％，在我国是5.6％。而在无锡地区，发病率可能高于国内平均水平。每年无锡各医院行胆囊切除手术将近30

发布于 2023-02-22 08:31

0评论

胆囊结石的治疗

如果发作过，及时手术。没有发作过，无症状的如果1）胆囊结石>2.5-3cm，2）合并胆囊息肉，3）有高血压、糖尿病、冠心病的患者。4）胆囊结石患者B超提示胆囊壁有局限性增厚或瓷样，5）胆囊胆囊腺肌瘤及腺瘤合并结石者。6)无功能的胆囊。可以预防性切除胆囊。虽然手术治疗有一定风险，但目前胆囊切除手术已非常成熟，风险已很低，创伤也较小，特别是腹腔镜胆囊切除手术创伤很小。建议有胆囊结石的患者找肝胆

发布于 2023-01-15 03:01

0评论

胆囊结石做手术，保留胆囊还是切除胆囊？

胆囊、肝总管和胆总管共同构成人体的胆道系统，以行使运送、贮存、浓缩和排泄胆汁的功能。若是胆道系统的结构或者胆汁的成分发生变化，在胆道系统内的任何位置都有可能形成固体的结晶，这就是胆结石。胆结石若是很小，患者一般没有明显的感觉;胆结石若是较大，患者会出现发热、寒战、恶心、呕吐、腹痛等症状，同时还可引发黄疸、胆管炎和胰腺炎等疾病甚至胆囊癌变，因此，对于胆结石要尽早治疗。治疗胆囊结石，手术切除最可靠目

发布于 2022-12-19 16:30

0评论

什么是胆囊结石

我国胆囊结石的发病率呈明显上升趋势，上海地区的发病率已接近10％，女性与男性发病比例约为2.57:1，胆囊结石好发于高脂饮食、肥胖、使用雌激素、多妊娠妇女、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症等人群。临床表现：胆囊结石很大一部分患者是没有症状的，经常在健康检查或诊治其他疾病时被偶然发现。有症状的患者其典型发作表现为饱餐或进食油腻食物后，右上腹阵发性或持续性绞痛，常伴有右肩背部的牵涉痛。除此以外，胆囊结

发布于 2023-01-09 13:36

0评论

BMJ：胆囊结石综述

在西方国家，成年人胆囊结石的发病率约为5％-25％，了解胆囊结石的相关结局、并发症及正确的治疗方案十分重要。来自英国皇家自由医院的Kurinchi等对胆囊结石相关进展进行了一项综述，文章发表在2014年4月22日的BMJ杂志上。定义胆囊结石是沉积在胆囊内的结晶，患病率约为5％-25％，西方人群、女性和老年人群患病率较高。根据结石的组成成分，胆囊结石可以分为胆固醇结石、胆色素结石及混合结石（既有胆

发布于 2023-03-14 20:36

0评论