为乳腺癌保留乳房的理由是什么？

100多年前，医生认为乳腺癌的转移有解剖学上的途径，即先沿淋巴结转移，最后血行转移，所以可以通过切除乳房和相应的淋巴组织来治愈，所以经典的乳腺癌根治术包括切除乳房及其表面的大部分皮肤、大小胸肌和整个腋窝淋巴脂肪组织，这种方法在当时确实提高了患者的长期生存率。这种方法在当时确实提高了病人的长期生存率，后来基于这种理论，出现了扩大根治术和超级根治术。据观察，这种手术在提高患者生存率的同时，也带来了身体和心理上的双重创伤，而且切除范围越大，生存率也就越高。医生们发现，远处转移是癌症的根本原因，一些没有淋巴结转移的病人也可能发生远处转移。因此，20世纪70年代，经过大量的临床观察和研究，医生们认为，乳腺癌也是一种全身性疾病，强调局部广泛切除组织并不一定能提高治愈率，对于一些合适的患者，局部广泛切除肿块，并进行腋窝淋巴清扫，术后进行全乳照射（也就是俗称的保乳手术），可以达到与传统根治术同样的效果。其结果与传统的根治性手术相同。这使相当比例的乳腺癌患者能够保留乳房，使她们在治疗疾病的同时保持女性的曲线和内心的自信。