什么是乳腺癌的保留乳腺手术？

       传统的乳腺癌根治术，由于手术创伤大，完全切除了乳房，对病人无论在生理上还是心理上都将造成巨大伤害。有些病人宁可付出生命代价也不切除乳腺，作为医生当时很难理解这位病人想法。实际上早在80年代，欧美外科医生经过长时间，大量病人的治疗研究，发现早期乳腺癌通过保留乳腺手术，辅助放射治疗、化疗和内分泌治疗同样可以达到治愈目的，现已成为欧美国家早期乳腺癌的首选术式。我们医院自1999年开展早期乳腺癌保乳手术以来，深受病人赞誉。
　　但并非每位早期乳腺癌都能够作保乳手术，严格选择病例才能保证治疗质量，既降低肿瘤复发，又达到美容目的。
　　那么那些乳腺癌患者可以作保乳手术呢？
　　1、早期乳腺癌（以肿块不大，没有淋巴结转移和远处转移者为佳）。
　　2、临床上≤3 cm的乳腺癌, 肿瘤过大的因切除范围较大，容易使局部切术后乳房变形，达不到美观效果。
　　3、肿瘤位于距乳晕≥3 cm, 尤以肿瘤位于乳房外上象限为佳。
　　4、患者有保留乳房的要求。
　　5、具备接受全程治疗及终身随诊的条件。
　　但乳房小肿瘤大的病人，术后乳房外观难以保持美观，不宜行保乳手术；术后不能坚持辅助放疗或存在禁忌放疗情况的病人,如妊娠期妇女以及患有胶原血管性疾病者；多灶性、多中心起源的乳腺癌和手术中不能达到切缘肿瘤阴性的患者也不能作乳腺癌保乳手术，仍然选择改良根治手术。
　　为了达到保留乳腺的目的，早期发现乳腺癌成为关键。近年来在我国，乳腺癌发病率增长明显，死亡人数目前已占妇女癌症死亡第一位，而治疗效果比发达国家差，原因是我国早期乳腺癌比率低，不超过20％，在美国则达到了80％。再者对乳腺癌筛查的重要性普遍认识不足，大部分乳腺癌病人是为有症状后才去医院求治，往往已是中晚期，为此，国家卫生部高度重视，在全国范围开展百万妇女乳腺病普查工作，这一活动的顺利进行需要乳腺专科医生深入社区开展工作，更需要适龄女性的积极参与。