肝囊肿的治疗

对于孤立性肝囊肿，除非发生囊肿破裂、囊肿扭转、囊内出血等并发症而进行紧急手术，否则需要根据囊肿的大小、位置以及患者的全身情况和自觉症状来决定是否选择手术。体检中偶尔发现的无症状孤立性肝囊肿，可暂时保守治疗，定期用超声检查观察，需警惕恶变的发生。有症状的大肝囊肿最好采用手术治疗，因为保守疗法如穿刺抽吸通常容易复发并带来细菌污染的可能。多囊肝通常应采用非手术治疗，因为病变涉及整个肝脏，除非进行肝移植，否则无法治愈。然而，一旦多囊肝因肝脏肿大压迫胸腹而影响到呼吸循环，就需要考虑手术来缓解压力。根据具体情况可采用以下手术方法：
1、肝切除术；
2、囊肿切除术；
3、囊肿切开术或大囊肿切除术；
4、囊肿内引流术；
5、囊肿穿刺抽液和硬化。
多囊肝的手术。除非病变局限于肝脏一叶，并伴有症状；或怀疑有恶性肿瘤，一般不主张手术。当发现多囊肝的个别囊肿迅速增大并压迫邻近器官，严重影响病人的日常生活或心肺功能时，可对较大的囊肿进行反复穿刺和抽吸。如果病人全身状况良好，肝功能正常，也可以进行开腹手术，以减轻压力，缓解症状，促进肝细胞的再生。如果有条件，可以进行肝脏移植，以彻底根除该病。
多囊肝合并多囊肾的治疗。多囊肝的治疗是指上述方案。当没有多囊肾的症状时，可以定期观察和复查肾脏功能。如果出现症状（如腰痛、血尿、高血压、肾功能衰竭等），需要进行手术治疗，包括穿刺或切开囊肿以降低囊肿压力，有时可延缓病变的发展和肾功能衰竭，必要时进行透析治疗。根治的方法需要进行肾脏移植。