胰腺内分泌肿瘤的微创手术的巅峰之作

胰腺内分泌肿瘤是一种罕见的临床疾病，胰腺内分泌肿瘤中各种肿瘤的发病率仍有很大差异。各个国家的发病率也有明显的差异。在中国，胰岛素瘤是最常见的。

90%以上的胰岛素瘤是单发的，是良性的，直径在<2cm左右，所以大部分是可以简单切除的，其手术治疗包括开放手术和腹腔镜手术，尤其是肥胖患者。因此，对于诊断明确，如超声检查、CT或DSA已发现确切病变，且肿瘤位于胰头以外的胰腺部位的患者，均可行腹腔镜下肿瘤切除术、胰体尾部切除术等彻底切除肿瘤，以达到治愈的目的。但腹腔镜手术受肿瘤体积、位置、数量等多种因素的影响，因此，临床确诊的病例常因术中探查时不能确定肿瘤的位置而不能切除肿瘤。

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胰腺肿瘤的微创治疗

胰腺疾病由于胰腺本身解剖结构的特殊性，生理功能的复杂性，使得胰腺肿瘤的研究较其他腹部肿瘤研究缓慢。而胰腺肿瘤的微创治疗，早在20世纪60年代就有所开展，当时腹腔镜就已经运用于胰腺肿瘤的诊断和治疗中。随着腹腔镜器械的不断发展和优化，其在外科领域中的运用日渐广泛，但也正是腹腔镜器械的局限性，只能固定一定角度，因而在腹腔镜下行缝合等操作有一定困难。上海瑞金医院普外科彭承宏随着近年来，达芬奇机器人手术系

发布于 2023-02-08 18:47

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微创治疗胰腺肿瘤

一年前，方先生因胆结石做了胆囊切除手术，不久前到我院复查时，意外发现了胰腺肿瘤，进一步检查后被诊断为胰腺导管内假性黏液性囊腺瘤。我告诉方先生，这一类型的肿瘤容易癌变，应尽早手术切除。于是，方先生马上办了入院手续，等待手术。在给方先生制定好了腹腔镜下手术切除胰腺瘤的方案后，方先生接受了手术。术后第三天，方先生即下地行走，出院不久就再次踏上了工作岗位，正常工作和生活。1、胰腺相关科普在我们身体上腹部

发布于 2023-03-18 09:11

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微创胰腺手术的意义

个人认为，在腹腔镜下行保留脾脏的胰体尾切除，比起传统的开放手术，是相对容易的。这取决于腔镜下得天独厚的视角以及手术入路。这样一台大型手术，从开始戳创到缝合创口，一共才用了80分钟不到的时间。病人第二天下床，第五天出院。对医生而言，一天做3台这样的手术也不会觉得很累。我想，微创本身，对患者，对医生，都是同样重要的。‍

发布于 2023-02-02 12:47

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胰腺神经内分泌肿瘤的手术治疗

手术是胰腺神经内分泌肿瘤（pNENs）的主要治疗手段，也是目前惟一可能治愈pNENs的方法，手术的目的是争取R0切除。 3.1局部可切除pNENs的手术治疗(1)胰岛素瘤和直径≤2cm的无功能性pNENs，可考虑行肿瘤摘除术或局部切除术。直径>2cm或有恶性倾向的pNENs，无论是否有功能，均建议行手术切除，必要时可包括相邻器官并清扫区域淋巴结[2]。胰头部的pNENs建议行胰十二指肠切除

发布于 2023-11-01 21:26

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脑垂体肿瘤微创手术

概述脑垂体肿瘤微创手术效果怎么样啊？之前又不舒服的地方，然后就去医院做检查了，然后就检查到我你的催乳素很有一些高，医院的医生说这种情况不排除脑垂体瘤的极大可能性，之后大夫又让我做了核磁共振来进行又一步的检查，我想请问一下，这个情况这是不是肿瘤啊，这个病需要怎么治疗呢？医生说如果是垂体瘤的话，那采取微创手术治疗比较好一些。步骤/方法： 1、这位患者你好啊，一般来说，脑垂体肿瘤这个病，采取

发布于 2023-12-10 21:40

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微创手术之我见

微创手术已是当今手术潮流，得益于医学科学技术的进步，通过很小的切口就完成了过去需要很大切口完成的手术，为广大病患带来了许多益处！然而，对于微创手术仍存在很多误区！许多病患认为：微创手术使过去的大手术变成了小手术，这完全是误解（有个别医生也会以此为噱头诱导病患手术），对胸外科而言，切除一叶肺给人体带来的变化是不会因为手术方式而有很大改变的！对于术中大出血等意外的发生，在应急处理上微创手术有很大局限

发布于 2023-01-30 00:02

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微创手术治疗脾脏肿瘤

前不久，81岁高龄的刘老先生因“老慢支”住院，体检发现血小板低、脾大，进一步检查发现脾脏有一巨大血管瘤，随时都有破裂大出血的可能。但是，由于刘老先生心肺功能差，咨询了多家医院都不敢接收。最后来到我的门诊就诊。在仔细询问病史、查看检查报告后，我决定安排刘老先生住院。经过科室里一系列的检查和反复讨论后，我为刘老先生制定了腹腔镜微创手术切除脾血管瘤的方案。手术顺利进行，术后第二天，刘老先生就能自己下床

发布于 2023-03-18 09:16

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胰腺神经内分泌肿瘤分类

EUS的结果可能同时反映肿瘤生长方式及恶性潜能，曾有研究表明，较大体积、病灶异质性及囊性变可能是胰腺神经内分泌肿瘤恶变的危险因素，这可能也适用于MEN1患者。胰腺神经内分泌肿瘤是MEN1患者重要的死亡原因，至今尚无相关标志物来预测其恶变。肿瘤的体积大小与转移可能成正比，也因此将其作为是否手术的重要考虑因素。指南推荐对≥1cm的病灶进行切除，但无确切证据表明最佳手术时机。 EUS能发现大部分病灶

发布于 2023-11-01 21:46

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胰腺神经内分泌肿瘤病因

胰腺神经内分泌肿瘤(pancreaticneuroendocrineneoplasm，pNENs)，原称为胰岛细胞瘤，约占原发性胰腺肿瘤的3%。依据激素的分泌状态和患者的临床表现，分为功能性pNENs和无功能性pNENs。多为散发，男女发病率无明显差别，发病高峰为40~69岁。pNENs临床表现多样，诊疗措施较复杂且周期较长，建议在多学科协作模式下进行，并贯穿患者诊治的全部过程。根据患者的基础健

发布于 2023-11-01 21:20

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胰腺神经内分泌肿瘤预后

胰腺内分泌肿瘤诊断与治疗近年来取得了快速的发展，特别是以胰腺灌注CT及血管三维重建为代表的无创性定位诊断已基本完全取代了以往繁杂的有创方法，从而使胰腺内分泌肿瘤的诊断率逐年增高。胰腺内分泌肿瘤的生存期优于其他类型胰腺肿瘤,即使是伴有肝转移的胰腺内分泌肿瘤的中位生存期也可达48个月,5年生存率近40%。总之，早期诊断率的提高,积极的根治性切除肿瘤,广泛开展的药物治疗临床试验等综合治疗措施已使胰腺内

发布于 2023-11-01 21:33

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