结核性心包炎的治疗方案：
在急性期，应保证卧床休息和充足的营养。抗结核治疗的原则与活动性肺结核的治疗原则相同。有渗出物时，应及时加用肾上腺皮质激素3～4周，可加速渗出物的吸收，减少粘连，预防缩窄性心包炎。如果过早停药，心包渗出物可能会复发，需要再重复一个疗程。如果大量心包积液影响呼吸和心脏功能，应进行心包穿刺抽液，也可进行心包持续引流，这样可以缓解心包填塞的症状，减少心包粘连和收缩。释放心脏的唯一方法是清除粘连并部分切除心包。
实验室检查：
1.结核菌素试验
结核菌素试验阳性和身体其他部位有结核病灶有助于诊断。25%的病人的结核菌素试验是阴性的。
2.心包穿刺液检查
与结核性胸膜炎渗出物相似，可能出现血性心包积液。明确诊断有赖于在心包液中发现结核杆菌，但阳性率很低，20%至50%的病例培养出的结核分枝杆菌为阳性。心包液中腺苷酸脱氨酶ADA的显著增加有助于诊断。
3.心包活检
可见到病例性肉芽组织，其阳性率为50%～75%。
其他辅助检查：
1.X线检查
对确定心包积液非常重要。仰卧时，心脏底部的阴影会扩大，变成球形。主动脉变小，上腔静脉变宽。波数摄影对诊断有帮助。
2.心电图检查
（1）S-T段抬高。早期（数小时至数天），除aVR和V1的S-T段下降外，其他导联的S-T段升高，在V5和V6明显，拱形回落，然后逐渐下降，恢复到等容线。
（2）T波变化。早期T波直立，当S-T段恢复到基线时，T波逐渐变平或倒置。炎症消退后（数周至数月内），T波逐渐恢复正常。如果转为慢性，T波倒置可能持续很长时间。
（3）QRS综合波见于低电压。
(4)窦性心动过速。
(5) 大量心包积液可引起P、QRS和T波的电交替。并可能发生右束支传导阻滞。
3.超声心动图
可以发现15毫升的渗出物。在左心室后壁和后心包之间可以看到一个无回声液体的暗区；同样，在右心室前壁和胸壁之间也可以有这样一个暗区。
4.同位素扫描
用静脉注射131I标记的透明蛋白或静脉注射99mTc进行心脏扫描，与X光片上的心脏阴影相比，可以确定有无渗出。
