婴儿和儿童喘息性哮喘的病因学

1.感染性因素各种病毒和细菌感染都可以引起。比较常见的有合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒和肺炎支原体。大多数病例在病毒感染的基础上，还可并发细菌感染。

2.解剖特点婴幼儿的气管和支气管相对较小，其周围的弹性纤维发育良好，因此其粘膜在感染或其他刺激下容易肿胀充血，造成管道狭窄，分泌物粘稠，不易咳出，从而产生喘鸣声。

3.过敏因素婴幼儿病毒感染者很多，但只有一小部分表现为喘息性支气管炎，说明同一病毒在不同个体中的不同病理生理变化和临床表现，与机体的内在因素密切相关。鼻咽分泌物中组胺的浓度明显高于无喘息的同种感染的儿童。亲属常有过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘等过敏性疾病史，约30%的患儿曾有湿疹，血清SIgE水平普遍升高。

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