发布于 2023-01-16 18:06

  臀肌挛缩症简称GMC,主要由于臀部肌肉及其筋膜纤维变性、挛缩,严重者还会有臀大肌、臀中肌、臀小肌不同程度的萎缩,从而导致髋关节内收、内旋、屈曲障碍,患者常表现蹲坐时姿势异常、步态异常等引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。
  其病因和分类尚不十分明确,但臀部肌肉注射是导致本病发生的主要原因,反复注射,针头的机械损伤和化学药物的刺激引起局部的出血、水肿和肌纤维炎,最终形成臀肌的纤维化和瘢痕挛缩。而注射药物的种类剂量对组织的刺激程度和化学损伤程度,有较大差别,其中钾盐青霉素用苯甲醇稀释可减轻肌肉注射时的疼痛(苯甲醇有局麻和防腐作用) ,但对肌组织的刺激和化学性损伤更严重。
  臀肌挛缩症发病年龄普遍偏小,尤其是幼儿时期。4岁前的幼儿臀肌发育差,肌肉纤细,吸收功能及抗刺激能力差,反复多次的肌肉注射所造成的机械刺激和化学刺激,都可引起局部臀肌肌肉及筋膜的损伤或出血;而低渗或高浓度的药物,会导致局部体液环境的改变,甚至是药物的毒副作用,使肌细胞变性坏死,逐步纤维化、瘢痕化,失去弹性。
  臀肌挛缩早期不被人们所重视,手术是其主要的治疗手段,一般行手术松解或切除纤维挛缩组织。但由于臀肌挛缩患者普遍年龄偏小,自律性差,手术本身对患者创伤较大,加上以往的不良习惯,即使手术成功,如果术后不配合康复训练,也很难达到理想的效果,甚至导致挛缩复发。故术后进行系统的早期康复训练显得尤为重要。
  康复训练一般从防止或改善挛缩、增加内收肌和外展肌力、步态体姿、臀大肌和腰背肌的协调、身体平衡、双下肢假性不等长等几方面训练。并且在术后即可进行体位摆放、被动牵拉等康复训练,具体的训练计划需要根据病人实际情况,由康复医生和治疗师一起制定。
  通过术后康复训练,可保持术中关节矫正度,维持正常肌肉收缩运动,防止废用性肌挛缩,避免臀肌粘连,促进臀肌功能的恢复。

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臀肌挛缩症(glutealmusclecontracture,GMC)是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。自1970年Valderrama1报告以来国内外已有众多报道,但病因及分类尚不十分明确。典型的GMC临床表现:外“八”字步态、并膝不能下蹲呈蛙式蹲位、跑跳受限,划圈征及交腿试验阳性等。GMC是由多种原因引起的一组以髋关节功能障碍
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1、开放手术(1)3~4cm切口+微创剥离刀相结合松解术,适合于皮肤有一定弹性C2型患者或曾经被其他医院大切口手术造成神经与挛缩组织严重广泛粘连的患者。(2)皮肤扩张术+3~4cm切口+微创剥离刀相结合手术,适合于皮肤弹性极差的C2型患者。(3)1~3cm切口+微创剥离刀相结合手术,适合于A型、B型、C型患者,因心理因素不愿意接受微创治疗。2、微损伤手术(1)小针刀松解术,适合于A1、A2、B1
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臀肌挛缩症,看似生僻的词语却是一种常见病,但由于缺乏宣传,使得民众对其认识不足。为此,记者在黔行送关怀活动期间专访了臀肌挛缩症治疗专家、杨浦区老年医院骨科叶斌主任。请专家来为读者讲解其症状、危害以及治疗现状。不能跷二郎腿也是种病臀肌挛缩症的症状多为走路姿势外八字、不能跷二郎腿、双脚不能并拢下蹲、端坐时双腿不能正常并拢等。多发于儿童和青少年,致病原因尚不明朗,外界普遍认为是患者幼儿时期打针过多导致
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发布于 2023-03-11 22:36
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