概述
小肠溃疡的存在应与隐蔽性被认为是胃肠道出血的原因。有证据表明，小肠溃疡的出血可能比以前认为的更常见。例如，一项研究在近75%的健康志愿者摄入缓释双氯芬酸第2周后，在内镜下显示了小肠损伤的生化以及宏观证据。在一项对不明显出血的病人的研究中，发现12%的病人有溃疡，推测是引起小肠出血的。杜氏溃疡可能发生在胃肠道的任何部位，而这些溃疡可能非常难以识别。
步骤/方法：
1.小肠肿瘤的有不明原因的胃肠道出血的一个重要原因。引起不明显出血的最常见的良性肿瘤是子宫肌瘤，而最常见的恶性肿瘤是平滑肌肉瘤。良性肿瘤的出血似乎比恶性肿瘤明显多，患者注意检查。
2.胆道出血是一种罕见的隐性出血原因。导致血管与胆道树沟通的原因包括外伤、肝脏活检、胆结石、肝动脉或门静脉动脉瘤、肝脓肿和肿瘤形成。钝器或药物引起的损伤是胆道出血的最常见原因。诊断可能很困难。
3.从胰腺周围血管出血进入胰腺导管。这种情况通常会导致动脉瘤从侵蚀假性进入脾脏或胰周动脉，或形成其随后的慢性胰腺炎，当然是在胰腺管内连接。虽然罕见，但对于有模糊出血的慢性胰腺炎患者，应高度怀疑这种类型的出血。
注意事项：
胃血管扩张很少见，但最常见于伴有胃酸缺乏、萎缩性胃炎和肝硬化的中年和老年妇女。虽然最初被认为是门静脉高压的原因，但其发病机制尚不清楚。
