子宫壁分为最里面的粘膜层、最外面的浆膜层和中间的子宫肌层。一般来说，剔除的肌瘤数量越多，越接近子宫粘膜层，对子宫肌层的损伤越重，损伤越严重，术后需要避孕的时间越长。对于浆膜下带蒂肌瘤，由于位于子宫外，切除后不影响子宫壁，术后无需等待，术后恢复后可考虑怀孕；对于粘膜下带蒂肌瘤，如果采用经阴道或宫腔镜手术，对子宫肌层损伤较轻，术后恢复后也可考虑怀孕。肌瘤切除术中对子宫肌层损伤较轻的凸向粘膜下或浆膜下的间质性肌瘤，应在肌瘤切除术后4-6个月内采取避孕措施；对于肌瘤 肌瘤切除时对肌层损伤较重的间质性肌瘤，应在肌瘤切除术后12个月内采取避孕措施。较小的间质性肌瘤对整个子宫的影响不大，术后6个月就可以受孕。当然，多发性肌瘤或较大的间质性肌瘤对子宫损伤较重，术后应至少避孕1年，甚至有人主张怀孕2年。
因此，对于有生育能力的巨大肌瘤妇女，应尽早切除肌瘤后再怀孕，这不仅可以改善妊娠过程和结果，还可以避免手术后期肌瘤增大对子宫造成的较大创伤，并尽早为生育做准备，节省时间。
当然，巨大间质肌瘤或多发性肌瘤剔除后子宫局部瘢痕形成是一个薄弱环节，应防范怀孕后子宫破裂的可能性。
