百日咳,俗称鸡咳和鸬鹚咳,是儿童常见的急性呼吸道感染,由百日咳杆菌引起,它是该病的致病菌。它的临床特点是阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽结束时有深沉的、类似 "鸡冠花 "的吸气吼叫声,如果不及时有效地治疗,这种咳嗽可能会延续数月,因此被称为 "百日咳"。该病具有高度传染性,经常引起流行病。孩子越小,病情越严重,可并发肺炎、脑病和死亡,40%的死亡病例是5个月内的婴儿和儿童。在过去的30年里,由于广泛的疫苗接种,中国的百日咳患病率已经大大降低,发病率和死亡率也明显降低。
百日咳在全世界都很普遍,一般都是散发的,流行病发生在儿童的集体机构。它一年四季都可发生,大多在冬季和春季,并可延续到春末夏初,甚至在6、7、8月达到高峰。百日咳患者是唯一的传染源,包括典型患者和轻度患者。百日咳杆菌在外界环境中不易存活,只能在上呼吸道粘膜中生长繁殖,随飞沫传播,所以百日咳的传播主要是通过咳嗽时的飞沫传播,在患者身边2米左右的范围内有可能吸入百日咳杆菌。
百日咳杆菌在体外很快死亡。因此,通过衣物和器皿间接传播的情况很少。此外,人群对百日咳普遍易感,在儿童期尤其是婴儿期最为强烈,大约2/3的病例发生在7岁以下的儿童身上,因为怀孕期间没有母体对百日咳的抗体从胎盘传给胎儿,所以新生儿一出生就会感染该病。孩子年龄越小,死亡率越高,患百日咳后可以获得更持久的免疫力,所以一生中得两次百日咳的情况很少。...