（一）急性支气管炎和肺炎 由乙型流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒引起的支气管炎有较强烈的咳嗽，常有痉挛性咳嗽。但剧烈的咳嗽在发病后几天内出现，痉挛性咳嗽后不出现鸡鸣样回声，夜间不一定加重。急性期喘息和气促等全身感染中毒症状较重，肺部常有固定的干湿性啰音，白细胞计数正常或偏高。经过适当的治疗，症状会在短期内减轻或消失。
（b）支气管淋巴结结核 肿大的淋巴结压迫支气管，或侵蚀支气管壁，可引起痉挛性咳嗽，无鸡鸣样回声。可以根据结核病毒性症状、结核菌素试验和肺部X线变化做出诊断。
（三）气管支气管异物 可发生突发性阵发性痉挛性咳嗽，有异物吸入史，白细胞不增加，X线可见节段性肺不张，经支气管镜检查可发现异物。
（四）百日咳综合征 在广泛进行百日咳免疫的人群中，可发生 "百日咳 "的扩散性病例。腺病毒、其他呼吸道病毒、肺炎支原体和副百日咳分枝杆菌常被分离出来，但不包括百日咳杆菌。其临床症状、肺部X线检查和血象与典型的百日咳相似，需要通过病原学检查加以区别。据估计，大约20%的病例是由上述病原体引起的。衣原体感染可能有类似百日咳的咳嗽，但没有鸡冠状的回声。由副百日咳杆菌引起的，症状轻微，病程短。
以上介绍了百日咳疾病的鉴别方法。最重要的是迅速进行治疗，尽快控制咳嗽，否则病人会很不舒服。
