癫痫的病因分为三类:特发性、症状性和隐源性。特发性癫痫除了可能与遗传因素有关外,没有可追踪的病因;症状性癫痫有已知或怀疑的中枢神经系统病变;而隐源性癫痫被推定为有症状,但目前的认识水平还没有确定病因。构成癫痫发作的因素主要有四个,即遗传易感性、脑内病变、易感因素和年龄因素。小儿癫痫的后天原因很多,可在产前、围产期和产后发生,如脑缺氧、脑损伤、代谢和内分泌紊乱、中毒等。
特别提示:
一旦孩子出现癫痫,应到医院进行头颅CT和MRI扫描,以排除颅内病变;还应进行脑电图检查。
药物是主要的治疗方法
绝大多数的癫痫发作可以通过药物和外科治疗得到控制。癫痫的主要治疗方法是药物治疗,手术、生酮饮食和迷走神经刺激是辅助性治疗。
药物治疗癫痫的主要目标是控制发作,包括减少发作的次数和程度。在控制发作的同时,应注意改善病人的生活质量。癫痫患者,特别是难治性癫痫患者的治疗目标应该是找到控制癫痫发作和减少不良反应的最佳点,特别是在运动功能改善和生活质量方面。
抗癫痫药物治疗一般应在癫痫诊断确定后开始,具体患者应在专科医生的指导下进行治疗。主要的抗癫痫药物有丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪、奥卡西平、托尔泰和凯普兰。