发布于 2023-01-20 13:21

目前我国适合导管介入的常见先天性心脏病有:

(1)房间隔缺损(ASD,中央型)

(1)房间隔缺损(ASD,中央型);

(2)室间隔缺损( VSD, perimembranous, myocardial) ;

(3)动脉导管未闭(PDA,管状,漏斗状);

(4) 卵圆孔专利(PFO);

(5) 肺动脉瓣狭窄(PS);

(6)主动脉瓣狭窄(AS);

(7)动静脉瘘;

(8)主动脉收缩(COA)。介入治疗主要有阻断器封堵和球囊扩张两种形式。对于ASD、VSD、PDA和动静脉瘘,采用封堵的方式(目前最常用的是Amplatzer封堵器),而球囊扩张则用于PS、AS和COA疾病。

1.肺动脉狭窄扩张:

1.family: arial, helvetica, sans-serif;"> 主要用于跨瓣压差≥4,7 Kpa (35 mmHg)的简单PS;瓣膜发育不良型大多也有效;复杂先天性心脏病伴PS的姑息治疗;以及术后再狭窄的扩张治疗。球囊/瓣膜环比一般在1,1和1,5之间。

2.经皮球囊主动脉瓣成形术:

2.球囊/瓣膜环比小于1。COA扩张后的支架再狭窄仍然可以用球囊扩张治疗。

3.ASD闭塞的适应症:

3.family: arial, helvetica, sans-serif;"> (1)年龄通常≥3岁;

(2)中央型,直径4-35mm左至右分流的ASD;

(3) 缺陷边缘到冠状窦、上、下腔静脉的距离≥5 mm,到房室瓣的距离≥7 mm;(4) 心房间隔的直径大于封锁伞左心房一侧的选择直径;

(5) ASD患者在手术后有残余分流(左至右分流);

(6) 二尖瓣成形术后仍有明显左至右分流的患者;

(7) 未合并其他需要手术的心脏畸形;

(8) 具有中度以上肺动脉高压,需要通过阻断试验确认肺动脉压力和右心室下降的趋势。

4.VSD闭塞的适应症:膜性:

4.VSD闭塞的适应症family: arial, helvetica, sans-serif;"> (1)年龄通常≥3岁;

(2)简单的有血流动力学改变的VSD;

(3) 心室缺损,上边界距主动脉瓣至少2mm,无右冠状动脉瓣脱垂至右心室和反流;心肌性VSD:直径≥5mm;手术残余分流;梗死或创伤后心室缺损。

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发布于 2023-02-06 08:17
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经常感冒、反复呼吸道感染,易患肺炎;生长发育差、消瘦、多汗;吃奶时吸吮无力、喂奶困难,或婴儿拒食、呛咳,平时呼吸急促;儿童诉说易疲乏、体力差。 口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫,杵状指趾(甲床如锤子一样隆起);喜欢蹲踞、晕厥、咯血;听诊发现心脏有杂音;皮肤持续地出现紫绀,在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显。 能走路的孩子,在行走或玩耍时常会主动蹲下片刻(蹲踞现象)。 较年长的小儿手指及脚趾末节粗
发布于 2022-11-26 02:21
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脾亢介入治疗的适应症 ①各种原因所致的脾脏肿大并发脾功能亢进具有外科学术指征的患者。 ②肝癌合并肝硬化、脾肿大,脾功能亢进导致血细胞减少,阻碍动脉插管足量化学治疗栓塞患者。 ③门静脉高压、脾肿大、脾功能亢进有上消化道出血史或出血倾向,经颈静脉门-腔分流术失败患者,可行pse或pse加ptpe。
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1、经常感冒,反复出现支气管炎、肺炎。   2、喂奶困难或婴儿拒食、呛咳,常出现吃吃停停、呼吸急促、面色苍白、憋气等。   3、皮肤持续地出现紫绀,在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显。   4、能走路的孩子,在行走或玩耍时常会主动蹲下片刻(蹲踞现象)。   5、较年长的小儿手指及脚趾末节粗大、颜色变暗。   6、儿童诉说易疲乏,体力较差,平素多汗、口周发青、咯血。   7、发育不正常,表现为瘦弱、
发布于 2022-10-22 20:42
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1、遗传因素(内在因素)的影响:据医学报道,大约5%先天性心脏病患者伴有染色体异常;另外在同一家庭中可有两个或两个以上成员患有先心病,说明先天性心脏病的发生与遗传因素有关。 2、环境因素(外在因素)的作用:主要是母亲在妊娠早期(尤其在3个月之内)患过病毒感染,如风疹、腮腺炎、流行性感冒等;此外在母亲怀孕早期接触大量放射线,因营养不良造成某些营养物质缺乏,以及药物的影响,如孕妇服用抗癌药、抗癫痫药
发布于 2022-10-22 20:48
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发布于 2022-10-22 21:16
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发布于 2023-06-16 17:52
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