发布于 2023-01-21 02:51

1.如何识别显性脊柱裂的类型?
显性脊柱裂包括脊柱滑脱、脊髓脊柱滑脱伴脂肪瘤和脊髓外翻。这些类型中有些可以从外部看到,但大多数需要通过核磁共振看到肿块和椎管内的情况才能确定。
2.显性脊柱裂是否难以治疗?
大多数情况下,脊髓的位置异常,与脂肪瘤一起生长,因此手术分离很困难。
3、显性脊柱裂手术后应如何随访?是一次性治愈吗?
显性脊柱裂手术后的随访是一个非常关键的问题,不应认为手术成功就不需要随访。因为做手术时孩子通常还比较小,随着孩子的成长,椎管的生长速度会比脊髓的生长速度快,所以在生长过程中存在着再次栓塞的机会。显性脊柱裂的手术后,我建议通常需要随访到18岁。
4.如果在显性脊柱裂手术后的随访过程中,症状加重怎么办?
显性脊柱裂术后随访期间如果症状加重,有可能是脊髓再次栓塞,这就需要检查评估脊髓的状态,如果核磁共振明确显示脊髓被拉伤,则应重新手术,解除脊髓栓塞。
5.如果脊柱裂在手术后仍然严重,该怎么办?
的确,如果手术后症状没有缓解,仍然很严重,这种情况是非常困难的。一种情况是第一次手术没有做好,在这种情况下可以考虑进行第二次手术。另一种情况是第一次手术做得太过分,也就是手术对脊髓和神经造成了损伤,这种情况下恢复的可能性很小。第三种情况是手术做得很好,但原来的病情很严重,脊髓神经损伤不能自行恢复,那么对于这种情况也很困难,就是想进行神经干细胞移植进行治疗,但目前只有少数成功案例报道。

显性脊柱裂是如何诊断和治疗的?相关文章
1、脊柱裂都会有明显症状吗?隐性脊柱裂患者的腰骶部皮肤是否没有任何异常?脊柱裂根据是否伴有椎管闭合不全分为隐性脊柱裂和显性脊柱裂:显性脊柱裂患儿出生时背部有局部包块,单纯脊膜膨出可以无明显症状,脊髓、脊膜膨出伴有脊髓末端发育畸形、变性、形成脊髓空洞者,其症状多较严重,常有不同程度的双下肢瘫痪及大小便失禁,少数患儿可合并脑积水和脊柱侧弯等其他畸形;隐性脊柱裂的症状出现有早有晚,有的在成年后才出现症
发布于 2023-03-03 05:26
0评论
无脑儿是胎儿早期发生的神经管畸形,常合并脊柱裂。人的中枢神经系统即脑脊髓是在胚胎第1周发育的,在胚胎发育的第2周其脊侧形成神经板。 神经板两侧突起,中央凹陷,两侧的突起部分逐渐在顶部连接闭合,而在第3~4周形成神经管,神经管与覆盖物在闭合过程中出现异常称神经管闭合不全,多发生神经管两端,若发生在前端则头颅裂开,脑组织被破坏形成无脑畸形,如发生在尾端则脊柱出现裂口,形成脊柱裂。现病因不明,可能多由
发布于 2023-04-24 23:49
0评论
脊髓脊膜膨出,由原发的神经胚胎形成异常或继发的发育正常的脊髓分裂而形成。当神经管未闭合时,表层的外胚层与其下的神经外胚层不分离,所以间质不能移入神经管与表层外胚层之间,导致不能形成正常的椎体、软骨、肌肉和脊椎韧带结构,使之缺乏这些结构。背部正中可见红色、多血管的、扁平的、未反折的神经板,若仔细检查,神经板正中可见到神经沟,并向上变为中央管。由于该疾病会使甲胎蛋白升高,产前容易被诊断。脊髓脊膜膨出
发布于 2023-04-24 23:56
0评论
鉴于我国神经管畸形缺陷儿出生率居高不下,卫生部要求,到2011年,我国城乡女性增补叶酸知识知晓率要达到90%,叶酸服用率达到90%。孕妇在怀孕期间,注意饮食的补充是十分必要的,但是按照中国人的饮食习惯,在烹饪过程中叶酸的有效成分大部分被破坏了。以菠菜为例,一个孕妇一天需要服6公斤菠菜,才相当于服用一片小剂量的叶酸片,所以无论是城市还是农村的女性,都不要以为日常饮食能补充叶酸。 很多孕妇都懂得补充
发布于 2023-04-25 00:09
0评论
1、开放性脊柱裂都需要手术治疗吗,有没有保守治疗的方法?开放性的脊柱裂主要是指出生后椎管完全没有闭合,皮肤、软组织和椎板缺损,脊髓直接暴露在外,这种情况在脊柱裂中最为严重,多数神经损害严重,所以必须尽快手术治疗。2、开放性脊柱裂何时手术效果最佳?开放性脊柱裂出生后应当在有条件的医院马上进行手术,恢复局部的解剖结构,尽最大可能保护脊髓神经组织。3、若患者错过最佳治疗时间会出现什么后果?还能够再治好
发布于 2023-01-21 02:46
0评论
1、脊柱裂有哪些类型?脊柱裂从大类上来讲主要分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂。显性的脊柱裂主要有脊膜膨出、脊髓脊膜膨出,并可以伴有脂肪瘤,还有脊髓外翻等类型。隐性脊柱裂可以有终丝栓系、髓内脂肪瘤、脊髓纵裂、椎管内皮样囊肿等等类型。2、隐性脊柱裂和显性脊柱裂的症状有何不同?单凭肉眼观察就可以明确区分吗?隐性脊柱裂外观上没有明显异常,有一些症状不明显或者无症状,因此并不容易发现。肉眼是可以区分的,但是并不
发布于 2023-01-21 02:56
0评论
1、什么是脊柱畸形?通俗的说,脊柱畸形就是人的脊柱长歪了,它包括多种类型,如果左右方向长歪了,就叫脊柱侧凸;如果脊柱前后长歪了,就叫脊柱前凸或脊柱后凸,脊柱后凸比较常见,就是老百姓所说的“罗锅”、“地背天”等。2、什么叫脊柱侧弯?正常人的脊柱从背面看是直的,也就是说从枕骨结节到骶骨棘的所有脊柱棘突成一条直线,如果脊柱的一段或几个节段向侧方弯曲,向左或向右偏离了这条中轴线,即称之为脊柱侧弯。脊柱侧
发布于 2022-10-09 09:43
0评论
骨裂的鉴别诊断: 1、骨脆:脆骨症(Fragililisossium)又称成骨不全(OsteogenisisImperfECTa),原发性骨脆症(idiopathicosteopsathyrosis)及骨膜发育不良(periostealdysplasia)等。其特征为骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛,是一种由于间充质组织发育不全,胶原形成障碍而造成的先天性遗传性疼痛。 2、骨痹:语出《素问.痹论
发布于 2024-11-16 19:23
0评论
1、脊髓栓系综合征是一种独立的病症。脊髓栓系是存在于先天性脊柱裂的一种病理形式,是导致相关神经损害的最常见病理机制,极少见没有脊柱裂的脊髓栓系,故脊髓栓系综合征是先天性脊柱裂的一部分。除了脊髓栓系外,脊柱裂还常并存其它病理形式,如脂肪瘤、终丝增粗等,术前充分的了解所有并存病理形式的特点,对于保证手术的成功至关重要。 2、患儿能排尿就算小便功能正常。膀胱的基本功能是储存和排出尿液,这是一个极为复杂
发布于 2023-03-22 07:56
0评论
脊柱肿瘤和脊柱结核是脊柱外科临床常见,也是常需鉴别诊断的两类疾病。其临床症状大多为腰背痛、肢体放射痛、低热、畏寒、纳差、消瘦等非特异性症状,即便可能有原发病灶症状,也不能说脊柱病变就是其继发病灶,肿瘤转移或者肺外结核是需要确切证据的。而专科体征则多为脊椎破坏、脊柱稳定性丢失及骨膜、神经根、椎旁肌肉等软组织受累的阳性体征,其实,只要是个东西在里面破坏脊椎、侵犯软组织,都是同样的表现。常规实验室检查
发布于 2022-12-26 13:20
0评论