发布于 2022-10-03 17:46

①稳定型骨折:凡单纯的椎体压缩性骨折(椎体前部压缩不超过椎体厚度的1/2,不合并有附属骨折或韧带撕裂);或单纯的附属(横突、棘突或单侧板、弓根)骨折均为稳定型骨折。该骨折对脊柱的稳定性影响不大,一般无韧带损伤,无明显移位倾向,在治疗上也比较简单,多采用保守治疗,预后较好。

②不稳定的骨折。凡椎体受压超过椎体厚度l/2、碎裂,或骨折后有脱位、附属骨折或韧带撕裂的,均为不稳定骨折。这类骨折常由强暴力引起,脊柱的稳定性被破坏,多合并有韧带撕裂和脊髓或脊神经根损伤,在治疗上较为困难,多需手术治疗,预后也较差。

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1.卧硬板床椎体压缩性骨折病人均应卧硬板床,既可减轻疼痛,也有利于压缩椎体的复位。仰卧时,受伤部位要用小沙袋或软枕逐渐垫高,使压缩椎体逐渐被牵开、复位,恢复原有高度,但大多数病人椎体压缩的高度难以恢复到受伤前的正常高度。2.在卧床1周后,腰背部疼痛缓解以后,应当积极加强腰背肌的练习,以防止长期卧床后引起的腰背肌无力,防止以后出现的腰痛还有助于促进压缩椎体的复位。方法是:平卧位挺腰,使腰部离开床面,
发布于 2022-10-03 18:00
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常见骨折原因是坐汽车时突然遇到颠簸,在自身重力作用下造成椎体压缩;行走时滑倒,臀部着地引起骨折;或被车撞后坐地造成骨折。椎体压缩后变扁,形成前窄后宽的楔状。受伤越重,椎体压缩的程度就越明显。间接暴力最常见。多见从高处跌落,臀部或双足着地后,力向上传导致腰部;或者是重物从高处掉下冲击头、肩、背部,力向下传导到腰部导致骨折;有些老年人由于骨质疏松严重,某些轻微损伤,如乘车颠簸、平地坐倒等,也会造成椎体
发布于 2022-10-03 17:40
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单纯胸腰椎压缩性骨折多是稳定性骨折,无神经损伤症状,少数椎体楔形严重,位于脊椎后方的附件,即椎弓可有张力性损伤,则表现为不稳定骨折。在急性期需平卧硬板床,平衡翻身,即看护者手持患者肩部和髋部同时用力滚动式翻身,避免躯干扭曲,患者配合绷紧躯干的肌肉。 骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经,引起肠蠕动障碍,出现腹胀和腹痛。伤后常必要禁食水,补液支持,视肠鸣音恢复情况逐步饮水进食。 疼痛减缓,腹胀消退后,
发布于 2023-10-23 17:25
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单纯胸腰椎压缩性骨折多是稳定性骨折,无神经损伤症状,少数椎体楔形严重,位于脊椎后方的附件,即椎弓可有张力性损伤,则表现为不稳定骨折。在急性期需平卧硬板床,平衡翻身,即看护者手持患者肩部和髋部同时用力滚动式翻身,避免躯干扭曲,患者配合绷紧躯干的肌肉。骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经,引起肠蠕动障碍,出现腹胀和腹痛。伤后常必要禁食水,补液支持,视肠鸣音恢复情况逐步饮水进食。疼痛减缓,腹胀消退后,可在医
发布于 2022-10-03 17:53
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胸腰椎压缩性骨折的饮食护理对骨折的愈合至关重要,这就要求我们根据骨折不同阶段给予不同的适量饮食。早期宜清淡,富有营养又易于消化食物,如水果、粥、面条等;中期给予清补食物,如鸡汤、瘦肉、河鳗等血肉有情之品,以利养血和营,接筋续骨;医.学教育网搜集整理后期宜药食并补,如杜仲黄芩冰糖煨鸡、米仁红枣粥等补益气血、肝肾,强壮脊骨。
发布于 2023-10-23 17:12
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最常见,多见T12,其次为L1、T11;骨折的形状有鱼椎样变形、楔状椎变形、扁平椎变形;骨折部位仅限于椎体,不影响椎弓,故导致脊髓损伤的情况罕见。 一:胸腰椎骨折是指由于外力造成胸腰椎骨质连续性的破坏。这是最常见的脊柱损伤。在青壮年病人中,高能量损伤是其主要致伤因素,如车祸,高处坠落伤等。所以,出门在外就应该多注意安全。远离安全因素。 二:老年病人由于本身存在骨质疏松,致伤因素多为低暴力损伤,如
发布于 2023-10-23 16:58
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主要依据其临床表现与真菌学检查,一般诊断并不困难。必要时可重复真菌检查。但不典型手足癣常常容易和手足湿疹、掌跖脓疱病及汗疱疹等相混淆,应注意鉴别。 1手足湿疹:是一种常见的变态反应性、非传染性、过敏性表皮炎症,由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,一般认为与变态反应有一定关系。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性皮肤病、多形性和复发性等特点。 2掌跖脓疱病:是指局限于掌跖部的慢性复发
发布于 2022-10-21 18:11
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眼睑脓肿:由葡萄球菌感染所致,多因外伤感染或继眼眶骨膜炎和骨髓炎引起。以眼睑显著红肿,触之有硬结,继则硬结变软,形成脓肿为临床特点。属中医眼痈范畴,多因风热火毒外侵所致。 诊断要点: 1.眼睑和球结膜高度水肿,触之有硬结或形成脓肿。 2.耳前或颁下淋巴结肿大。 3.体温升高。 4.白细胞计数增多。 5.可并发脓毒性静脉炎致海绵窦栓塞。 眼睑松弛:眼睑松弛综合征,又称眼睑松解症、萎缩性眼睑下垂,是
发布于 2024-07-15 19:00
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1.脾痹(心痛):以胸闷短气或发作性心胸疼痛为主,常于劳累后发作,多无胸骨:后烧灼感及吞咽困难。心电图示ST-T呈缺血性改变。食管滴酸试验阴性。 2.食管癌、食管痹:以噎膈为主症,食管镜检及X线吞钡检查可作鉴别。 3.胃疡:疼痛多位于胃脘部,常呈慢性、节律性、季节性与周期性发作,X线钡餐及纤维胃镜检查在胃或十二指肠球部可见溃疡病变。 4.心绞痛:食管炎的肌性疼痛与心绞痛可单独存在,有时同时存在,
发布于 2024-09-16 15:16
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1.贫血痣自幼发病,多见于颜面,为浅色斑,刺激摩擦局部不发红,而周围皮肤发红。 2.白色糠疹系真菌感染所致,治疗后可出现白斑,但数目不多,形小,非纯白色。 3.体糠疹多为鳞屑性减色斑,周围无色素加深的晕轮。 4.花斑癣损害发生于后发际、前脑、后背、上肢,为淡白色圆或椭圆形斑,边界不清,表面有细鳞屑,真菌检查阳性。 5.白化病为先天性非进行性疾病,常有家族史,周身皮肤、毛发缺乏色素,两眼虹膜透明,
发布于 2024-09-19 05:44
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