近视后干眼症的原因包括以下几点：
1.手术前长期佩戴隐形眼镜，破坏了眼表的正常生理功能。有些患者之所以要做激光近视矫正，是因为不能忍受戴隐形眼镜，而干眼症往往是患者不能忍受的最常见原因。因此，有干眼症的患者应慎重考虑做近视手术。
2.手术切断了角膜上的神经纤维，破坏了角膜上皮细胞，并损害了分泌粘液的杯状细胞，导致泪膜受损。
3.手术改变了角膜的表面曲线，使泪液不能均匀分布，这在高度近视患者中更为常见。
4.术后糖皮质激素滴眼液会减少泪液分泌，滴眼液中的防腐剂也会对组织产生毒性作用。
一般来说，近视手术患者的干眼症状在术后1-3个月最为明显，1年后逐渐缓解。原有干眼症的患者应谨慎接受近视手术，或在考虑手术前应用人工泪液、润滑剂、泪塞，并停止佩戴隐形眼镜，直到病情得到解决。
