低血糖症如何鉴别诊断

　　1.神经、精神系统疾病当低血糖主要表现为中枢神经系统症状如癫痫样发作、意识障碍、精神错乱、行为异常时，易误诊为神经、精神系统疾病。如果能及时查血糖，发现血糖低则有助于低血糖的诊断。

　　2.其他原因引起的昏迷低血糖昏迷可与其他原因引起的昏迷如糖尿病合并酮症酸中毒或高渗昏迷、脑血管意外、肝性脑病等混淆。检查血糖水平很重要。

　　3.神经性无力症此症有焦虑、不安、乏力、神经质等表现，但症状的出现与血糖水平高低无关。

　　4.非低血糖综合征病人可有疲惫、淡漠、迟钝、痉挛、心悸等类似低血糖的表现，但查血糖不低。服糖后症状改善不明显。

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低血糖症是由多种病因，多种发病机制而引起葡萄糖浓度低于正常的一种临床现象。本症临床表现多种多样，但主要表现为神经系统症状如交感神经兴奋、脑功能障碍临床症候群。临床上一般分为空腹低血糖和与餐后低血糖(反应性低血糖)两类。一、诊断要点1、临床表现：低血糖的典型表现为Whipple三联症。（1）低血糖的症状和体征：心慌、心悸、饥饿、软弱、手足颤抖，皮肤苍白、出汗、心率增加，血压轻度升高等。脑细胞因葡萄

发布于 2022-10-19 17:39

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低血糖的分类鉴别

1.空腹(禁食性)低血糖症 (1)内分泌代谢性低血糖：①胰岛素或胰岛素样因子过剩，器质性胰岛素分泌增多;相对性胰岛素增;非胰岛B细胞肿瘤性低血糖症;②抗胰岛素激素缺乏。 (2)糖类摄入不足：①进食量过低、吸收合成障碍;②长期饥饿或过度控制饮食;③小肠吸收不良、长期腹泻;④热量丢失过多。如：妊娠早期、哺乳期;剧烈活动、长期发热;反复透析。 (3)肝脏疾病性低血糖症：①肝实质细胞广泛受损;②肝酶系糖

发布于 2023-04-14 06:58

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功能性低血糖症的病因

功能性胰岛素分泌增多时可引起低血糖，可因情绪激动、饥饿、不安等发病。一、药物所致低血糖 1、胰岛素。胰岛素注射过量，或注射胰岛素后摄食量过少、活动量相对过度，均可产生典型的急性低血糖反应。在诊断时要注意与糖尿病酮症酸中毒昏迷相区别。 2、磺脲类药物。这些药物引起低血糖的程度与药物半衰期、代谢速度等有关。特别是磺氯脲，如迅速加量，则较易诱发低血糖，大多数病人在服用一周内出现。服优降糖的患者可在

发布于 2024-03-05 09:11

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假性"低血糖"如何诊断？

患者出现低血糖，我们首先会考虑到降糖药物、糖尿病前期、胰岛细胞瘤引起的，而其他情况临床医生考虑得很少，以下是从专业检验人员角度出发的一些解释。一位79岁的老年女性患者，早晨7点钟抽血送临床生化室做葡萄糖测定，结果是1.91mmol/L,检验人员经复查后，结果是1.94mmol/L,变化不大。检验科测定血糖用的是葡萄糖氧化酶过氧化物酶（GOD-PAP）法。患者处于危急值的状态，于是检验人员向临床报

发布于 2023-03-03 12:16

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低血糖休克

低血糖症状有时误认为与血糖无关之情形所导致的症状，有时别的疾病也可以引起类似低血糖的症状。例如：不寻常的压力和焦虑，又或者心脏病发作及其它疾病引起的休克，可导致额外儿茶酚氨(catacholamines)之产生，形成与低血糖所产生的症状相似的状况，但不一定与血糖值有关。血糖浓度持续降低而出现交感神经兴奋性增高和脑功能障碍症群而导致致的综合症就是低血糖休克。一般以血浆血糖浓度<2.8mmo

发布于 2023-03-24 14:07

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低血糖症容易与哪些疾病混淆

1.神经、精神系统疾病当低血糖主要表现为中枢神经系统症状如癫痫样发作、意识障碍、精神错乱、行为异常时，易误诊为神经、精神系统疾病。如果能及时查血糖，发现血糖低则有助于低血糖的诊断。 2.神经性无力症此症有焦虑、不安、乏力、神经质等表现，但症状的出现与血糖水平高低无关。 3.非低血糖综合征病人可有疲惫、淡漠、迟钝、痉挛、心悸等类似低血糖的表现，但查血糖不低。服糖后症状改善不明显。

发布于 2023-01-23 07:08

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如何对小儿多动症进行鉴别诊断

1、精神发育迟滞：该障碍患儿可伴有多动和注意障碍，如能上学，学习困难也相当突出，因此易与注意缺陷与多动障碍相混淆。但追溯病史，可发现该障碍患儿自幼生长发育较同龄正常儿童迟缓，社会适应能力低下，学业水平与智力水平多相当，智测智商低于70。以上有助于鉴别。 2、儿童孤独症：虽然该症患儿常存在多动、注意障碍，但患儿还存在儿童孤独症的三大类核心症状，即：社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方

发布于 2022-12-04 11:35

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洁癖的诊断鉴别

诊断依据：以洁癖为主要症状的强迫性神经症。鉴别诊断 1.与精神病相鉴别：根据病与非病三原则，该求助者知情意是统一，一致的，对自己的心理问题有自知力，有自行求医的行为，无逻辑思维混乱，无感知觉异常，无幻觉，妄想等精神病症状，因此可以排除精神病。 2.与焦虑性神经症相鉴别：焦虑性神经症是以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的焦虑性病症，是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的

发布于 2023-12-30 23:27

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低血糖症的症状

低血糖症不是一个独立的疾病，而是由于某些病理和生理原因使血糖降至生理低限以下。早期识别本症，及时治疗甚为重要，可以治愈。严重而长期的低血糖症可致广泛的中枢神经损害，造成不可逆性神经病变，甚至死亡。一、低血糖症的临床表现缺糖早期为脑充血、多发性出血点;后期由于Na+、K+进入细胞引起脑细胞水肿及出血性点状坏死，以大脑皮质、基底核、海马等处最明显;晚期神经细胞坏死、消失，脑组织软化。早期为大脑皮

发布于 2023-04-19 20:19

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高钙血症鉴别诊断

(一)原发性甲状旁腺功能亢进症起病缓慢，早期可无自觉症状，至骨骼脱钙才表现骨痛、多发性病理性骨折、牙齿脱落，并常有肾结石形成。血清钙增高伴低血磷、血清碱性磷酸酶增高、血氯增高、尿cAMP增高，后者增高是PTH激活肾小管腺苦环化酶所致。血清PTH增高是诊断本病的主要依据，但须与继发性的PTH增高及其他导致高钙血症的原因相鉴别，如维生素D中毒、结节病、甲状腺功能亢进等，皮质醇抑制试验有助鉴别，即口

发布于 2024-01-17 09:32

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