痉挛型脑瘫重要的特点之一就是肌张力增高，增高的肌张力随着患者年龄的增长，可以产生如下作用：
增高的肌张力，可以限制肌蛋白合成，直接导致肌力不足。
增高的肌张力，可以限制关节的活动范围，肌肉收缩活动范围减少，导致肌力增长或康复受限。
增高的肌张力，可以限制长骨的生长速率，导致身高不足及长短腿的表现。
增高的肌张力，可以引起肌腱及关节挛缩，继发关节及肢体畸形，从而导致运动步态的进一步异常。
增高的肌张力，可以导致运动能耗比增高，使运动耗能增加。
增高的肌张力，可以导致整个运动能力低下，运动少，从而导致肥胖，而肥胖又进一步增加了肌肉收缩运动时的负担，更进一步影响运动的发育。
综上所述，可见增高的肌张力是一系列问题的原因。搞清楚患者存在问题的因果关系，再判断采用什么样的治疗方案来解决过度增高的肌张力是非常必要的，而且也解释了为什么降低肌张力，对运动功能实现的四要素的后三要素（生理结构、肌力、运动控制能力）的改善可以构建更好的平台。
顺便和大家分享一张图：
左图提示正常步态，右图提示异常蹲伏步态。
如图所示，由于肌张力增高，导致了肌腱及关节挛缩，尤其是屈肌腱如跟腱挛缩，从而引起了蹲伏步态（crouch gait）。
红色箭头s代表的力矩在蹲伏步态下比正常步态下大很多，因此，根据运动力学计算，蹲伏步态下的能耗比正常步态下的能耗大3倍。由此倒推，在SPR手术或ITB（巴氯芬泵植入）后，肌张力降低，蹲伏步态改善后，多数病人出现肥胖的原因：
运动能效提高，运动做功消耗减少，热量消耗减少，体重增加。
痉挛状态本身消耗能量，解除痉挛状态后，热量消耗减少，体重增加。
手术后卧床一段时间，运动减少，热量消耗减少，体重增加。
手术后膳食结构不改变，摄入量同术前，而消耗减少，摄入>消耗，体重增加。
因此，对于痉挛型脑瘫的患者，术后我们也提倡膳食结构的调整，这一点也往往被很多医生和家属忽略，导致肥胖，从而影响术后的康复。
