发布于 2023-01-25 05:52

  什么是脑动脉瘤?

  脑动脉瘤是脑动脉壁局部变薄,向外突起形成一个囊性的“小泡泡”,多为先天性。

  动脉瘤是恶性的吗?

  动脉瘤不是肿瘤,没有良恶性之说。

  动脉瘤常见哪个部位?

  常见于脑动脉血管分叉部位,如颈内动脉后交通动脉起始部、颈内动脉分叉部,前交通动脉,大脑中动脉分叉部等。

  动脉瘤如何确诊?

  脑血管造影(DSA)是确诊脑动脉瘤的“黄金标准”。通过脑血管造影(DSA)可以明确脑动脉瘤的具体位置、大小、形态及血管走行,并能为制定进一步的治疗方案提供强有力的依据。

  脑血管造影有风险吗?

  一般来说脑血管造影是较安全的。但因为它是有创伤性检查,通过股动脉穿刺置入一根约2mm粗的导管于大血管内,通过该导管注射造影剂,然后对颅内脑血管摄片检查。其风险包括药物过敏、穿刺点出血等,极少数患者出现脑卒中等颅内并发症,一过性并发症发生率为0.4%,永久性并发症发生率为0.2%。

  动脉瘤一定会出血吗?

  不一定。一般来说体检发现的颅内未破裂动脉瘤年破裂率为2%左右,形态不规则、血流冲击力强的部位相对出血率偏高,年轻患者由于相对生存期长,累积破裂出血率高高于老年患者。动脉瘤一旦出血常有严重后遗症,甚至生命危险。

  动脉瘤有什么症状?

  未破裂时一般无明显症状,较大动脉瘤可有偏侧头痛、眼睑下垂等。动脉瘤破裂后的主要症状包括剧烈头痛(裂开样)、恶心呕吐,重者可意识不清。

  动脉瘤该怎么治?

  目前有开颅手术和微创介入栓塞治疗两种。文献统计资料提示开颅手术复发率低,但手术风险及并发症发生率较高,而微创介入栓塞手术风险及并发症发生率低于开颅手术,恢复较快,相对复发率高于开颅手术,随着介入技术及介入栓塞材料的进步,介入栓塞手术复发率有降低趋势。

  动脉瘤能吃药治吗?

  不行。

  开颅手术和微创介入栓塞哪一种方法好?

  这与患者具体情况尤其是动脉瘤的形态等有关,不能绝对说哪一种好。

  哪一种方案风险小?

  相对来讲微创介入栓塞医源性创伤小。

  微创介入栓塞是怎么做的?

  微创介入栓塞是通过特制导管把栓塞弹簧圈填入动脉瘤的囊腔内,瘤腔内形成血栓,让血不再流入动脉瘤内,达到降低其出血率、治愈动脉瘤目的。动脉瘤致密填塞后复发率明显降低。

  做好手术后动脉瘤会复发吗?

  夹闭完全后大多数人不会复发。

  开颅手术会偏瘫吗?

  虽然开颅夹闭手术相对风险及并发症发生率高于介入栓塞治疗,但大多数患者不会有偏瘫后遗症。

  开颅手术和微创介入手术费用高吗?

  具体病例根据具体情况费用有所不同,一般与动脉瘤的位置、形态、大小及住院时间有一定关系,通畅在数万到十数万人民币之间。目前动脉瘤介入栓塞材料已大部分进入医保报销目录。

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发布于 2023-01-25 06:42
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概况脑动脉瘤是脑内动脉血管壁上局部隆起形成的与血管相通的一个囊状凸起(囊性动脉瘤),分为微小(5mm以下)、小型(5-10mm)、大型(11-25mm)、巨大型(25mm以上)颅内动脉瘤。小型微小型颅内动脉瘤常无症状,但是一旦破裂出血会导致严重症状和危险。流行病学根据放射学检查和尸检报告,颅内囊状动脉瘤的发生率约为3.2%,平均好发年龄为50岁(40-60岁),男女性别无明细差异。但是临床所见动
发布于 2023-01-25 06:07
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发布于 2023-01-23 21:47
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发布于 2023-01-25 03:27
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