在看病过程中，经常会出现某种“误区”，造成患者走很多弯路。在这里我提醒一下。这种常见的误区是：比如一位患者，他有某种身体的“不舒服”，就去看医生，做了一些检查，检查出了某种问题，我们叫这个问题为“问题A”。于是，就开始用药治疗“问题A”，结果发现效果不太好。于是又看医生（也可能换了一位医生），又做了一些检查，结果又发现了“问题B”，于是就又开始治疗“问题B”（也可能同时治疗问题A）。遗憾的是，效果还是不理想，于是再检查，又查出了“问题C”，最终的结果很可能是，问题A、B、C都治疗了，怎么效果还是不好呢？
其实，这里最关键的问题，也就是核心点是，患者最初去看病的那种“不舒服”，究竟是什么，它潜在的可能原因是什么？检查出来的“问题A、B、C”能否真真正正地解释这种“不舒服”？检查出来的“问题A、B、C”，有没有临床意义，是否需要处理？如果临床意义不大，而且可能不是患者的“不舒服”的原因，那么，能否采取一种冷静观察的态度，暂时不处理，看以后的发展变化，再做决断？
人是一个极其复杂的整体，总归会可能出现这种“不舒服”，那种“不舒服”，其实，这未必一定是病。如果这种“不舒服”是很多人都有可能出现的现象，而且，如果经过适当的检查，一时找不到特别明确的原因，那么，这种“不舒服”有没有潜在的危害或者比较严重的后果？如果判断下来没有，那么，对这种“不舒服”，能否可以采取一种“检查到此为止，继续观察随访”的理性态度？医生能否这样提醒或者建议患者，而患者能否有足够的“理智和冷静”来接纳这种建议？
诚然，有些“疾病”如果不明确原因、不积极治疗，会可能突然出现意外，造成严重后果。关键是，这种“疾病”其实是有线索可寻的。还有一些“不舒服”，未必一定是病，只是人体的一种“不舒服”而已，往往不会有什么实质性的危害。有经验的医生，通过仔细地问诊，汇总患者已有的检查结果，可以大致地判断出，是否还有必要再进一步检查，从而帮助患者制定比较合适的“看病”策略：有一些确实可疑的，那么值得花代价深入检查，尽可能明确原因，并积极治疗；还有一些情况，就真的没必要再去查了，因为继续查下去，未必有什么实质性地结果。
真正的心脏疾病，它的症状大多数和运动、劳力有关，只要进行运动或者体力劳动，就容易出现症状（胸痛、胸闷、乏力、体力不支、眼前发黑等），停下来休息，症状往往能好转，再运动，会再出现，这种症状可持续几分钟，十多分钟、半小时以内，患者（40-60岁男性多见）平时往往还有不健康的生活方式，比如长期抽烟（每日一包，15年上）、喝酒，或者长年有高血压、糖尿病又没有好好控制等情况，那么这种情况下，要高度重视，一定要重视，即使没有症状，也要重视！如果活动时没什么感觉，反而安静状态下（特别是一个人独处的时候）觉得不舒服，一难受就持续几个钟头、半天的，出去活动活动，反而可能症状会有好转，这种大多数没有临床意义。
所以，所谓“看病”或者看身体“不舒服”，有时候也讲究“适可而止”。并非所有的“不舒服”都一定是“病”，都一定能查出个所以然，即使查出来一些问题，也未必是真正的原因，而很可能只是“替罪羊”，是“因为检查，所以检查出问题”（查出来的问题，很可能没有临床意义，并非是导致患者“看病”的那个原因）。打个比方，就象一辆车，开了10年，即便它仍然能正常行驶，只是觉得好像开得不是很顺手了，拿去4S店做保养，总归是能查出些小问题来的，只要这些问题影响不到正常、安全行驶，就没有必要太大动干戈地去维修，也许继续开开，车又顺手了。
因此，如果患者反复多次就诊，看病看了很久，检查做了很多，那么，在随后的就诊过程中，医生和患者要“回顾、总结”“看病”史，尽可能使下一步走得合理、理性。有很多情况，其实是可以“到此为止”的，没有必要在看病的道路上继续“跋涉”。帮助患者“理顺看病的思路”是非常重要，又极易被忽略的一件事情。
附：心脏科门诊最常见的一些没有太多治疗必要的“小问题”，这些情况，通常不需要特别的治疗和处理！但在门诊真的是屡见不鲜，甚至造成很多人长期就诊进行不必要的治疗，带来不必要的困扰。
1、年轻人，十几岁到三十多岁，尤其是女性，特别是临近更年期的女性，因为心电图“轻微ST-T改变，ST段轻微压低，T波低平、浅倒”诸如此类的问题，因为心电图有异常了，然后就“真觉得好像胸有点闷，心有点慌，这里有点隐痛，那里好像有点压着的感觉”等等诸如此类的问题。然后就反复就诊，反复看病。
其实 ，真不值得这样做。通过仔细问诊，结合心电图的特点和演变，患者的心超结果等，能够帮助判断是否真正有问题。实际上，这种情况，绝大多数都没有临床意义，几乎都不是真正的心肌缺血。
2、夜间突然醒来或者早上突然醒来，心慌一阵子，一会儿就好了；夜间睡不着觉的时候，觉得心里慌慌的，心跳得很重，能听到自己心跳的声音，能觉得床似乎也跟着在跳。诸如此类。
3、在屋子里的时候，觉得空气不够用，要打开窗户，不打开窗户就觉得气不够用，憋呀，要憋死过去。别人在房间里就不用开窗户，就自己得开窗户。
4、身上不舒服，具体好像也说不太清楚。有时胸痛，和活动、用力没有任何的关系，位置多变，一会前胸，一会后背，一会儿左胸，一会右胸。或者，有胸前有一个点，一个很肯定的点，能用一个手指头指出来的点，隐痛，刺痛，一跳一跳地痛。等等类似的感觉。喜欢大透气，大喘气，叹气，然后叹气后，会觉得好一些。
