肺癌已成为一种慢性病
目前，美国确诊肺癌后总体5年生存率约15.8％，而IV期患者以含铂联合化疗，1年生存率大约30－40％。25％的早期肺癌病人，通过以外科手术为主的综合治疗手段，已经可以达到临床治愈。对于不能手术切除的Ⅲ/Ⅳ期肺癌通过以化放疗为主的综合治疗能明显提高患者的5年生存期。而对于靶向治疗有效的患者，通过靶向治疗可以明显延长肺癌患者的生存期，改善生活质量，长期“带瘤生存”，故肺癌已成为一种慢性病。该IV期肺癌患者从发病至今已整整8年，仍在长期治疗中生活得很好。
晚期肺癌需要综合治疗
国内外大量临床试验证明，对于Ⅲ/Ⅳ期肺癌患者，以化疗、放疗为主的综合治疗能明显提高其5年生存期，改善生活质量。以往主张对于化疗有效或稳定的患者化疗4~6周期后停止化疗，待其进展后再改用二线治疗。2011年NCCN推荐对非小细胞肺癌化疗有效后可以选择维持治疗。该患者在8年病程中共行21次化疗，其中倍美曲塞+奥沙利铂共16次，后12次采用维持治疗，历时4年时间。维持治疗的原则是选择先前治疗有效并且副作用小的药物，正是由于倍美曲塞副作用小，耐受性好，才能使患者长期使用，坚持至疾病进展。目前，倍美曲塞已纳入肺癌维持治疗的适应症。
肿瘤治疗不能忽视个体化原则
肿瘤患者由于病理类型、肿瘤基因、身体状况、经济状况等的差异，对治疗方案的选择也要有所不同，在后续的治疗选择中要充分尊重患者及家属的意愿，充分考虑其身体及经济的承受能力。在治疗中要关注患者，不仅使患者活着，还要使患者有尊严、有质量地生活着。
晚期肺癌是一种慢性疾病
发布于 2023-01-25 19:07
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