那么夹层动脉瘤到底什么是什么病，怎么会如此可怕，有什么特点呢？
1、起病隐匿 来势凶猛
正常的血管可以分为外膜、中膜、和内膜三层。
中膜在保持血管壁强度和完整性上起着主要的作用，它由20多层弹力板层相互叠加构成，形象的说就像平时吃的三明治。正常时这些板层之间互相粘连成一个整体。当各种致病因素长期作用后，就可能破坏中膜的完整性，板层之间就有潜在的间隙存在。一旦内膜出现破损以后，血液就冲入这层间隙，血液向四周的冲击力继续造成板层之间的破坏，向远处和周围撕裂。而这时剩下的中膜和外膜就面临着血液的直接冲击，很有可能承受不住压力而破裂。一旦破裂，主动脉高速高压的血流立即破口向洪水泻堤一样的喷出，病人往往在几秒中内因失血过多而死亡。夹层动脉瘤起病之前通常没有任何症状，大多数患者都是突然间发生剧烈胸痛，事实上这时夹层就已经形成了。其中的一部分病人可能立即死亡，少部分的病人可能在送往医院的过程中死亡，还有一部分病人可能在治疗过程中死亡。据统计，如果不手术治疗，90％的病人于两周内死亡，真可谓九死一生。
2、CT检查 能得诊断
夹层动脉瘤在发生前，可以没有任何预兆。绝大部分的患者是以突然剧烈的胸痛、背痛为首发症状，同时往往有强烈的濒死感、头冒大汗的伴随症状，与心肌梗塞发作极其相似，所以这些病人经常是先被往内科就诊。医生也一般以心肌梗塞一套程序来检查。患者心电图和心肌酶谱等检查通常没有什么异常，少部分的患者可能有轻微的改变，但很难以患者剧烈的疼痛联系起来。这时，病人就需要行CT胸部扫描。CT扫描能明确发现主动脉的病变，对疾病的诊断极有帮助，而且还能观察肺部和胸壁有无异常，起到鉴别诊断的作用。当然，在条件具备的情况下，还能行DSA(数字减影血管造影)、CTA（CT血管造影）、MRA（磁共振血管造影）。后三者的检查对设备和技术的要求较高，基层医院不一定具备这些条件，一般只在手术准备时采用。在急诊诊断时,CT检查是比较合适的。
3、高血压病 罪魁祸首
大部分的夹层动脉瘤的病人有高血压的病史，可以说，高血压是夹层动脉瘤的第一致病因素。这部分患者的高血压大都有这样一个特点：血压较高没有得到理想的控制，而且波动较大。波动的血压反复的冲击血管壁，长期积累以后造成血管壁结构失衡和强度下降，血流就会流入中膜之间，导致中膜撕裂，形成夹层动脉瘤。在夹层动脉瘤发生的过程中，患者就表现为突然的剧烈的胸背部疼痛，有时随着中膜的往下继续撕裂，病人的疼痛平面也会往下蔓延，甚至到两腿。供应脊髓的动脉直接从主动脉发出，如果中膜的撕裂造成了这些血管的破坏，患者可能发生突然的截瘫。
所以说：对于高血压患者而言，确实而平稳的控制血压是非常重要的。
4、微创手术 巧治顽兄
夹层动脉瘤危险程度极大，需要及时的手术治疗。传统的手术治疗是在开胸后切除病变的主动脉，然后置换一段人工血管。需要在人工转流和心脏停搏的基础上开展。手术的风险极大，如果病人有其他一些脏器的病变，如冠心病、老慢支、肾功能衰竭的情况下，手术的死亡率高达60％。可以说，患者处于一种进退两难的境界。随着科学技术的发展，微创治疗的出现为患者带来了福音。夹层动脉瘤微创治疗就是利用一套带膜支架采用腔内隔绝的办法封闭夹层动脉瘤的裂口，从而阻止了高压高速的血流对夹层外壁的冲击，避免了夹层动脉瘤的继续进展和破裂。隔绝以后瘤腔逐渐血栓机化而缩小。腔内隔绝治疗在局麻即可以进行，一般只需在患者的腹股沟处做一个小切口即可，手术创伤极小，患者第二天就可以下床活动。
所以，不论是患者本人还是家属，碰到突然胸痛的情况出现时，要多一个心眼，真正的元凶可能就是夹层动脉瘤，医疗工作者更应该注意。只要能早期诊断能治疗，完全治愈的希望就很大。
